Совершенствование организации оказания стационарозамещающих видов медицинской помощи в условиях крупного города (на примере г. Новосибирска)

• Автор: Гапиенко, Надежда Владимировна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Новосибирск
• Количество страниц: 164 с. : 24 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Стационарозамещающие виды медицинской помощи, их роль в

системе здравоохранения (обзор литературы)

1Л История развития оказания стационарозамещающих видов

медицинской помощи в России и за рубежом

1.2 Формы оказания стационарозамещающей медицинской помощи и существующие подходы к организации стационарозамещающих видов

медицинской помощи

ГЛАВА II. Программа, материал и методы исследования

2.1. Медико-демографическая ситуация в городе Новосибирске (2005-2009гг.)
2.2. Характеристика муниципального здравоохранения города Новосибирска
2.3. Программа, методика и объем собственного
исследования
ГЛАВА III. Анализ организации оказания стационарозамещающих видов медицинской помощи и факторов, определяющих необходимость их развития, в медицинских организациях г. Новосибирска (в динамике за
2009 годы)
ГЛАВА IV Социологическая и экспертная оценка организации стационарозамещающих видов медицинской помощи
4.1. Результаты социологического опроса пациентов по вопросу получения стационарозамещающих видов медицинской помощи
4.2. Результаты экспертной оценки целесообразности развития стационарозамещающих видов медицинской помощи в медицинских организациях
ГЛАВА V. Разработка и внедрение организационной модели оказания
стационарозамещающих видов медицинской помощи в условиях крупного
города
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АПУ - амбулаторно-профилактическое учреждение;
ГП - городская поликлиника;
ГБ - городская больница;
ГВВ - госпиталь ветеранов войн;
ГКБ - городская клиническая больница;
ДГП - детская городская поликлиника;
ДС - дневной стационар;
ЖК - женская консультация;
КДС - карта пациента дневного стационара;
КДП - консультативно-диагностическая поликлиника;
ЛПУ - лечебно-профилактическое учреждение;
М3 и СР РФ - министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации;
МП - медицинская помощь;
МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
МЭС - медико-экономический стандарт;
НГПЦ - городской перинатальный центр;
ОМС - обязательное медицинское страхование; п/о - поликлиническое отделение;
РД - родильный дом;
РФ - Российская Федерация;
СЗвМП - стационарозамещающие виды медицинской помощи;
СФО - Сибирский федеральный округ;
ЦАХ - центр амбулаторной хирургии.

12,1%), Калининский (11,9%), Дзержинский (10,7%), Заельцовский (8,9%), Советский (8,7%), Центральный (5,0%), Первомайский (4,9%).
В течение периода с 2005 по 2009 годы в г. Новосибирске наблюдается постепенное снижение смертности (с 15,1 на 1000 населения в 2005 году до 12,9 - в 2009 году). Вместе с тем в последние годы заметно увеличилась рождаемость (с 10,1 на 1000 населения в 2005 году до 12,4 - в 2009 году), однако, наблюдается незначительное отставание от значений аналогичных показателей по Российской Федерации. Естественный прирост за исследуемый период по г. Новосибирску увеличился в 10 раз и достиг уровня 0,5 на 1000 населения (-5,0 на 1000 населения в 2005 году). Начиная с 2008 года, естественный прирост населения в г. Новосибирске опережает аналогичный показатель по Российской Федерации (таблица 2.З.).
Таблица 2.3.
Динамика показателей рождаемости, смертности, естественного прироста в г. Новосибирске и Российской Федерации в расчете на 1000 населения с 2005 по 2009 годы (по данным Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Новосибирской области)
Показатель Территория 2005 2006 2007 2008 2
Рождаемость (на 1000 населения) г. Новосибирск 10,1 9,9 10,5 11,7 12,
РФ 10,2 10,4 11,3 12,1 12,
Смертность (на 1000 населения) г. Новосибирск 15,1 14,0 13,9 13,4 12,
РФ 16,1 15,2 14,6 14,6 14,
Естественный прирост (на 1000 населения) г. Новосибирск -5,0 -4,1 -3,4 -1,7 -0,
РФ -5,9 -4,8 -з,з -2,5 -1,
За исследуемый период наблюдается снижение показателя младенческой смертности (до 1 года) на 1000 родившихся в городе на 2,1 пунктов (с 7,1 в 2005 году до 5,9 в 2009 году, в 2008 году - 4,9 на 1000 родившихся). Снижение произошло в основном за счет самого крупного района города -Ленинского на 2,6 пунктов. В самых малочисленных районах обратная