Клинико-морфологическая характеристика периодонта при хроническом воспалении и лечении методом трансканальной электрогранулотомии

• Автор: Семенникова, Нина Владимировна
• Шифр специальности: 03.03.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Томск
• Количество страниц: 121 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Этиологические факторы, патогенетические механизмы и морфологические аспекты развития деструктивных форм периодонтита
1.2. Современные аспекты лечения хронического периодонтита
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал и методика лечения
2.2. Морфологическое исследование
2.3. Клинические исследования
2.4. Микробиологические исследования
2.5. Методы статистической обработки данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПЕРИОДОНТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГРАНУЛЕМАТОЗНОМ ВОСПАЛЕНИИ ДО И ПОСЛЕ ТРАНСКАНАЛЫЮЙ
Э ЛЕКТРОГРАНУЛОТОМИИ
3.1. Морфологические изменения периодонта при хроническом гранулематозном воспалении в фазах ремиссии и обострения
3.2. Количественная оценка клеточного состава инфильтрата
в хронической гранулеме периодонта
3.3. Морфологические изменения периодонта после трансканальной электрогранулотомии с последующим эндодонтическим лечением
3.4. Количественная оценка содержания состава клеточного инфильтрата хронической гранулемы в стадии обострения до и после трансканальной электрогранулотомии с последующим эндодонтическим лечением

3.5. Сравнительная оценка клеточного состава хронической гранулемы в фазу ремиссии без лечения и после трансканальной электрогранулотомии с последующим эндодонтическим лечением.
3.6. Результаты иммуногистохимического исследования
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАНСКАНАЛЬНОЙ ЭЛЕКТРОГРАНУЛОТОМИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГРАНУЛЕМАТОЗНОГО ПЕРИОДОНТИТА В СТАДИЯХ РЕМИССИИ И ОБОСТРЕНИЯ
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВЭЖХ — высокоэффективная жидкостная хроматография
ДТК - диатермокоагуляция
КОЕ - колониеобразующие единицы
КСП - кальцийсодержащие препараты
ТКЭГТ - трансканальная электрогранулотомия
УЗДГ — ультразвуковая диагностика
ФДТ - фотодинамическая терапия
ХВП — хронический верхушечный периодонтит
ХДП - хронический деструктивный периодонтит
ЭДТА - этилендиаминтетрауксусная кислота
ЭПС - эндоплазматическая сеть
ЕпУАв - эрбиевый лазер
Не-Ые-лазер - гелий-неоновый лазер

методике. Депарафинированные срезы толщиной 5-6 мкм окрашивали гематоксилином и эозином по Ван-Гизону и заключали в канадский бальзам.
Иммуногистохимическое исследование проводили на материале после фиксации в 10%-м нейтральном формалине не более 12 часов. Депарафинированные по стандартной методике срезы помещали в цитратный буфер (рН=6,0) и обрабатывали в микроволновой печи мощностью 650 Вт двукратно по 5 мин с перерывом в 1 минуту. Охлаждали 15-20 минут при комнатной температуре и промывали в трис-буфере (рН=7,4-7,6). Для иммунного окрашивания использовали непрямой стрептавидин-биотиновый метод. После обработки срезов первичными (в нашем случае это CÜ3, CD20, CD68) и вторичными биотилированными антителами проводили инкубацию со стрептавидином, меченным ферментом щелочной фосфатазы, которую выявляли с помощью хромогена Fast Red. Готовые срезы докрашивали гематоксилином. Подсчет результатов осуществляли при помощи окулярной сетки в 20 произвольно выбранных полях зрения. Определяли процентное содержание CÜ3-, CD20-, СГ)б8-позитивных клеток к общему числу окрашенных клеток в периодонте при хроническом гранулематозном воспалении.
Препараты анализировали и фотографировали с помощью видеосистемы на базе блока Pentium Celeron 4 в световом микроскопе «Биолам» при увеличении. Для фоторегистрации через световой микроскоп применяли фотоаппарат Sony DSC-P 73. Подсчитывали процентное содержание различных видов клеток (фибробластов, макрофагов, моноцитов, лимфоцитов, плазмоцитов, лейкоцитов) периодонтальной гранулемы в 20 полях зрения каждого среза и вычисляли среднее значение. Для электронной микроскопии материал фиксировали в 2,5 %-м растворе глутарового альдегида на какодилатном буфере pH 7,4, постфиксировали в 1 %-й четырехокиси осмия, дегедратировали в спиртах возрастающей концентрации и заливали в аралдит. Срезы получали на ультратоме LKB (Швеция). Полутонкие срезы окрашивали