Сравнительная характеристика реакций органных венозных сосудов при экспериментальной ишемии миокарда и кровопотере

• Автор: Борюшкин, Евгений Юрьевич
• Шифр специальности: 03.03.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2011
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 101 с. : 9 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Морфофункциональная характеристика органных венозных сосудов

1.2 Изменения гемодинамики на регионарном и системном уровнях при ишемии миокарда

1.3 Изменения гемодинамики на регионарном и системном уровнях при кровопотере

1.4 Особенности венозного оттока от головного мозга

ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Метод динамической регистрации изменений сопротивления

кровотоку глубоких венозных сосудов задней конечности

2.2 Метод динамической регистрации изменений сопротивления
кровотоку венозных сосудов тонкого кишечника
2.3 Метод динамической регистрации изменений сопротивления
кровотоку венозных сосудов головного мозга
ГЛАВА 3. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕАКЦИЙ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЫ И ТОНКОГО КИШЕЧНИКА КОШЕК ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ИШЕМИИ МИОКАРДА
ГЛАВА 4. СРАВНЕНИЕ РЕАКЦИЙ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ СКЕЛЕТНОЙ МЫШЦЫ И ТОНКОГО КИШЕЧНИКА КРОЛИКОВ ПРИ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРЕ

ГЛАВА 5. РЕАКЦИИ ВЕН ГОЛОВНОГО МОЗГА КОШЕК И КРОЛИКОВ, ВЫЗВАННЫЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ИШЕМИЕЙ МИОКАРДА И КРОВОПОТЕРЕЙ
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность проблемы
Планомерное изучение венозного отдела кровеносной системы началось во второй половине 20 века, когда появились и получили широкое распространение динамические количественные методы исследования. Согласно современным положениям (Б.И. Ткаченко, Ю.А. Кудряшов, A.B. Самойленко, 2000) органные венозные сосуды представляются особым отделом кровеносных путей и обладают двумя функциями: емкостной и резистивной. Емкостная функция направлена на формирование венозного возврата крови к сердцу, а резистивная - непосредственно участвует в обеспечении фильтрационно-абсорбционных процессов влияя на уровень капиллярного давления и вносит свой вклад в общее периферическое сопротивление. Таким образом, для метаболических процессов в тканях является важной резистивная функция органных венозных сосудов. Именно эта функция вен остается мало разработанной, поскольку до настоящего времени лишь для скелетной мышцы и тонкой кишки существуют методы прямой динамической регистрации изменений сопротивления кровотоку венозного отдела. Вместе с тем отсутствуют методы прямой динамической регистрации изменений сопротивления кровотоку вен, такого жизненно важного органа как головной мозг. Также мало внимания уделяется роли и влиянию изменения сопротивления регионарных венозных сосудов в условиях патологии.
Большое количество экспериментальных работ свидетельствует о том, что в остром периоде инфаркта миокарда наблюдается, как правило, уменьшение систолического и минутного объемов сердца (A.B. Виноградов, 1962; Malmcrona, 1963; Nager, 1967), снижение общего артериального давления (М.Д. Момот, 1960; Malmcrona, 1964), изменения сопротивления регионарных

составляет 1:100 (Lai et al, 2005)., Перициты, как и эндотелиоциты, располагаются, на1 базальной мембране, синтезируют целый* ряд вазоактивных: вещест ( Sheprojetal; 1993) и играют важную роль в ангиогенезе (Sims, 2000):.
Перициты: тесно; связаны: с эндотелиоцитами; Эта связь осуществляется благодаря; трём типам контактов:: щелевым соединениям- и инвагинациям: мембраны одной' клетки в. полость, другой. Щелевые соединения;
непосредственно связывают цитоплазму двух клеток, являясь проницаемыми; для; ионов и небольших молекул. G помощью:- фокальных адгезий:
осуществляется прочная механическая связь двух типов клеток. Инвагинации; участков цитоплазмы одной клетки вдругую обеспечивают: как механическое связывание, так и межклеточный обмен веществ (Rucker et al, 2000); Благодаря ; тесным контактам клетки опосредованно влияют на митотическую активность,. экспрессию; генов; и, соответственно, фенотип каждой; из этих клеток.: Перициты содержат большое количество способного к сокращению белка актина: Благодаря: этой своей структурной; особенности они в состоянии; изменять просвет капилляров и таким образом: регулировать локальное кровяное давление (Herman et al, 1985; Hirdchi et al, 1996). Макрофагальные свойства перицитов образуют «вторую линию* защиты мозга» от нейротоксических веществ, которые преодолели барьер эндотелиальных
клеток. Таким образом; они являются, важной составной частью иммуной
системы мозга.
Астроциты— большие нейроглиальные клетки звёздчатой формы. Своими отростками они выстилают стенки мозговых капилляров со; стороны мозговой ткани.. В то же время, несмотря на то, что пластинчатыми.
окончаниями их клеточных отростков выстлано около 99 % капиллярных
1 ' '
сосудов, астроциты не выполняют прямой барьерной функции (Pardrige, 2005; Johanson, 2004). Астроциты тесно взаимодействуют с эндотелиальными