Пейзаж энтеровирусов у детей с острой кишечной инфекцией

• Автор: Фомина, Светлана Григорьевна
• Шифр специальности: 03.02.02
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 142 с. : ил.

Оглавление

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1 Открытие энтеровирусов человека

2 Современная классификация энтеровирусов человека

3 Молекулярно-биологическая характеристика энтеровирусов

3.1 Структура вириона

3.2 Структура генома

3.3 Вирусные белки

3.4 Взаимодействие энтеровирусов с клеткой хозяина.
Репликативный цикл
3.5 Эволюция энтеровирусов
4 Характеристика клинических и эпидемиологических проявлений энтеровирусной инфекции
4.1 Клинические проявления энтеровирусной инфекции
4.2 Эпидемиологические аспекты энтеровирусной инфекции
II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
1 Исследуемые объекты
2 Обнаружение и типирование РНК энтеровирусов методом ОТ-ПЦР
3 Определение нуклеотидной последовательности амплифицированных фрагментов кДНК
4 Статистический анализ результатов
III РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
1 Выявление энтеровирусов у детей, госпитализированных с

1.1 Разработка способа идентификации энтеровирусов геногрупп I и II с использованием ОТ-ПЦР

1.2 Анализ частоты обнаружения энтеровирусов
1.3 Анализ циркуляции неполиомиелитных энтеровирусов в г. Н. Новгороде
1.3.1 Многолетняя динамика циркуляции
1.3.2 Годовая динамика циркуляции
1.4 Анализ частоты обнаружения неполиомиелитных энтеровирусов у детей с ОКИ разного возраста
2 Спектр неполиомиелитных энтеровирусов, выявленных у детей с ОКИ
2.1 Типовое разнообразие неполиомиелитных энтеровирусов
2.2 Видовое распределение неполиомиелитных энтеровирусов
3 Генетическое разнообразие и филогенетические взаимоотношения штаммов неполиомиелитных энтеровирусов, выявленных у детей с ОКИ и при других формах

энтеровирусной инфекции
3.1 Энтеровирусы вида А
3.1.1 Вирус Коксаки А
3.1.2 Вирус Коксаки А
3.2 Энтеровирусы вида В
3.2.1 Вирус Коксаки А
3.2.2 Вирус ЕСН
3.3 Неполиомиелитные энтеровирусы вида С. Вирус Коксаки

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
а.о. - аминокислотные остатки
дНТФ - дезоксинуклеозидтрифосфаты
КА - вирус Коксаки А
КВ - вирус Коксаки В
кДа - килодальтон
кДНК - комплементарная ДНК
и.о. - нуклеотидные основания
НПЭВ - неполиомиелитные энтеровирусы
НТР - нетранслируемый регион генома
ОГЭ - острый гастроэнтерит
овп - острый вялый паралич
ОКИ - острая кишечная инфекция
опв - оральная полиомиелитная вакцина
ОРС - открытая рамка считывания
ОТ-ПЦР - обратная транскрипция/полимеразная цепная реакция
пв - полиовирус
п.н. - пара нуклеотидов
ПЦР - полимеразная цепная реакция
РНК - рибонуклеиновая кислота
см - серозный менингит
т - триангуляционное число
эв - энтеровирус
эви - энтеровирусная инфекция
ЭДТА - этилендиаминтетрауксусная кислота
ECHO - (Enteric Cytopathogenic Human Orphans) - эховирус
IRES - (Internal Ribosomal Entry Site) - внутренний сайт связывания с
рибосомой

воротами инфекции служат носо- и ротоглотка, где ЭВ способны проходить первичную репликацию. Далее они могут реплицироваться в региональной лимфатической ткани, конъюнктиве, кишечнике, брыжеечных узлах и ретикулоэндотелиальной системе, после чего попадают в кровь. Виремия приводит к передаче вируса в спинной и головной мозг, мягкие мозговые оболочки, сердце, печень, и кожу, что определяет полиморфизм клинических проявлений ЭВИ (рис. 6) [5; 280]. ЭВ относят к числу малопредсказуемых возбудителей заболеваний человека. Вирус одного и того же серотипа способен вызывать совершенно разные клинические синдромы - от тяжелых паралитических заболеваний с высокой летальностью до легких лихорадочных состояний. Он может быть причиной и больших эпидемий, и единичных заболеваний. Напротив, ЭВ разных серотипов могут являться причиной одних и тех же клинических синдромов (табл. 3). В большинстве случаев (около 85%) ЭВИ протекает бессимптомно. Около 12-14% случаев диагностируются как лихорадочные заболевания легкой или средней степени тяжести и лишь в 1-3% случаев ЭВ могут вызывать тяжелые заболевания,