Влияние герпесвирусных инфекций на эмбриональное развитие при экстракорпоральном оплодотворении и на течение и исход естественно наступившей беременности

• Автор: Цибизов, Антон Сергеевич
• Шифр специальности: 03.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2012
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 126 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава 1. Характеристика альфагерпесвирусов

1.1. Вирусы простого герпеса 1, 2 типов

1.2. Строение вируса простого герпеса

1.3. Организация вирусного генома

1.4. Жизненный цикл вируса

1.5. Экспрессия вирусного генома

1.6. Сборка дочерних вирусных частиц

1.7. Выход вируса из клетки
1.8. Цитомегаловирус человека
1.8.1. Строение вириона
1.8.2. Структура ДНК. Организация генома
1.8.3. Жизненный цикл вируса
1.8.4. Пути заражения и клинические проявления ЦМВ
инфекции
Глава 2. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса
2.1. Латентная ВПГ инфекция
2.2. Реактивация ВПГ инфекции
2.3. Клинические проявления ВПГ инфекции

Глава 3. Влияние герпесвирусов на процессы репродукции человека
3.1. Ассоциация герпесвирусной инфекции с возникновением мужского бесплодия
3.2. Герпесвирусная инфекция и женское бесплодие
3.3. Влияние герпесвирусной инфекции на развитие эмбриона
и плода
3.4 Влияние герпесвирусов на течение беременности и ее исход
3.5. Герпесвирусная инфекция у новорожденных детей
3.6. Влияние клеточного иммунитета на наступление, течение
и исход беременности при вирусных инфекциях
3.7. Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения
3.8. Влияние иммунорегуляторных факторов на
эффективность ЭКО
Глава 4. Лабораторная диагностика герпесвирусных инфекций
4.1. Культуральные методы
4.2. Иммуноцитохимическое определение вирусных антигенов в клинических образцах
4.3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
4.4. Иммуноферментный метод для обнаружения противовирусных антител

4.5. Определение авидности антител
Заключение
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
Глава 5. Материалы и методы
5.1. Список основных реактивов и препаратов, использованных
в работе
5.2. Клеточные культуры
5.3. Вирусы
5.4. Определение инфекционной активности ВПГ
5.5 Быстрый культуральный метод (БКМ)
5.6. Пациенты
5.7. Клинический материал
5.8. Твердофазный иммуноферментный анализ (тИФА)
5.9. Определение авидности антител
5.10. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
5.11. Полимеразная цепная реакция in situ
5.12. Анализ интерферонового статуса и уровней цитокинов
5.13. Характеристика используемого лечебного
препарата - Виферон®
5.14. Статистическая обработка данных
Глава 6. Влияние бессимптомной герпесвирусной инфекции на результаты экстракорпорального оплодотворения

свидетельствовать об инфицированности фолликулярных клеток и других клеток и тканей женской репродуктивной системы. Данные о присутствии вирусов, в том числе ВПГ, в ФЖ немногочисленны и весьма противоречивы. Они не дают пока ответа на вопрос о роли герпесвирусов в прохождении ранних стадий репродукции: оплодотворение, дробление, образование
бластоцисты. В то же время изучение действия вирусов на эмбриогенез необходимо для понимания их роли в формировании бесплодия.
Одним из важнейших процессов, необходимых для наступления беременности, является имплантация эмбриона. Успешная имплантация происходит в результате взаимодействия подготовленного для этого эндометрия и бластоцисты и в большинстве случаев определяет наступление беременности. Этот процесс, как стало очевидно в последнее время, нередко нарушается при бесплодии. Повреждение этого сложного и многостадийного процесса может происходить по многим причинам, среди которых можно выделить инфекционные заболевания. Парадокс имплантации в эндометрий заключается в том, что с одной стороны, нужно принимать полуаллогенную плаценту, с другой - защищать зародыш от патогенов. Известно, что децидуальная ткань действительно может выполнять защитные функции, она обладает высокой фагоцитарной активностью и способна лизировать микроорганизмы и инактивировать их токсины. Сложнее бороться с вирусными инфекциями. Это в особенности относится к хронической воспалительной реакции в эндометрии, которую индуцируют такие патогены как герпесвирусы. О том, что бессимптомная инфекция эндометрия может приводить к нарушению процесса имплантации, сообщали американские исследователи [196]. Препятствовать имплантации могут вирусные антигены, экспрессированные на поверхности зараженных клеток, в инфицированном эндометрии и находящиеся в полости матки. В последнее время накапливаются данные об иммунных механизмах, препятствующих имплантации и развитию эмбриона. При герпесвирусном инфицировании репродуктивных органов