Регуляторно-адаптивный статус организма в зависимости от тяжести течения хронического простатита и при раке предстательной железы.

• Автор: Пенжоян, Артем Григорьевич
• Шифр специальности: 03.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 133 с. : 14 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ
ПАЦИЕНТОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПРОСТАТИТЕ (обзор литературы)
1.1. Общие сведения о хроническом простатите
1.2. Методы оценки функционального состояния
больных с хроническим простатитом
1.3. Проба сердечно-дыхательного синхронизма. Возможность ее использования для оценки функционального состояния больных хроническим простатитом
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬ-
НЫХ ХРОНИЧЕСКИМ БАКТЕРИАЛЬНЫМ ПРОСТАТИТОМ
ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ПАРАМЕТРОВ СЕРДЕЧНО-ДЫХА-
ТЕЛЬНОГО СИНХРОНИЗМА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
ГЛАВА 5. СЕРДЕЧНО-ДЫХАТЕЛЬНЫЙ СИНХРОНИЗМ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА И РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ (общая характеристика работы)
Актуальность исследования. Хронический бактериальный простатит занимает первое место по обращаемости среди генитальной патологии мужчин репродуктивного возраста (О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина,
2006). Простатит является не только комплексом соматических симптомов, но и затрагивая весь организм в целом, характеризуется совокупностью психологических проблем, которые маскируют клиническую картину заболевания и отягощает его лечение (П.А. Щеплев, 2005). Попытки рассматривать хронический бактериальный простатит как локальную патологию не увенчались успехом (Э. К. Арнольди, 1999). Большую роль в развитии заболевания играет стресс разной степени выраженности, с присущими конкретному индивидууму преморбидными конституциональными и психосексуальными особенностями, приводящий к невротическому состоянию, последующему вегетативному дисбалансу, гемодинамическим нарушениям в предстательной железе, расстройствам репродуктивного гомеостаза, что опять ведет к неврозу, создавая невротическое "удержание" патофизиологического состояния (П.А. Щеплев, 2007). Непонимание этого приводит к "неизлечимому" - длительно текущему рецидивирующему простатиту (А.П. Суворов, С.А. Суворов, 2003).
Для диагностики и выбора оптимальной тактики ведения таких больных требуется не только локальный подход - оценка состояния предстательной железы, но и системный подход. Поэтому актуальным является поиск методов, позволяющих у больных с хроническим бактериальным простатитом проводить оценку функциональноадаптационных возможностей всего организма в целом.

по каплям или периодические излияния его (ложные эякуляции), связанные с физическим или эмоциональным перенапряжением. По-видимому, дефекационная простаторея обусловлена нарушением тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков предстательной железы (парез в результате хронического воспаления). Причиной сперматореи у больных хроническими простатитами иногда может быть нарушение тонуса мышц, окружающих устья семявыбрасывающих протоков. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы при хронических простатитах выявляет ряд патологических сдвигов. Прежде всего увеличивается число лейкоцитов, покрывающих иногда сплошь все поле зрения и во всяком случае превышающих нормальное количество 10 лейкоцитов. При этом лейкоциты обычно располагаются в виде скоплений большей или меньшей величины, а не рассеяны равномерно по препарату; при определении числа клеточных элементов в счетной камере у нелеченых больных хроническим простатитом оно нередко достигает 1-10 млн в 1 мл, в то время как в нормальном секрете количество лейкоцитов не превышает 300 ООО в 1 мл. Часть лейкоцитов находится в состоянии жировой дегенерации: их цитоплазма кажется сплошь состоящей из резко преломляющих свет мелких жировых капелек. Эти капельки представляют собой нейтральный жир, причем его накопление в лейкоцитах свидетельствует о застаивании продуктов воспаления в расширенных дольках предстательной железы. Число липоидных (лецитиновых) зерен в секрете железы, как правило, уменьшается пропорционально интенсивности воспалительного процесса ( H.A. Лопаткин, 1998; О.Л. Тиктинский, С.Н. Калинина, 2006; Л.В. Шаплыгин, A.A. Сиваков, 2008).
Другие патологические находки, включая выявление патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, еще не свидетельствуют о наличии воспалительного процесса в железе. Например,