Биохимическое обоснование применения антиоксидантов и пробиотиков в комплексной терапии больных метроэндометритом

• Автор: Мелконян, Карина Игоревна
• Шифр специальности: 03.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Краснодар
• Количество страниц: 102 с. : 21 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РОЛЬ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ В
ПАТОГЕНЕЗЕ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И
ЛЕЧЕНИЕ АНТИОКСИДАНТАМИ
1Л. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе
гинекологических заболеваний
1.2. Эффективность препаратов антиоксидантного и пробиотического
действия в комплексном лечении метроэндометрита
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клинико-функциональная характеристика больных МЭМ
2 Л Л. Характеристика групп обследованных женщин
2Л .2. Бимануальное объективное гинекологическое обследование

2Л.З. Гормональный статус больных метроэндометритом
2Л .4. Характеристика традиционной медикаментозной терапии

2Л.5. Характеристика комбинированной медикаментозной терапии
2.2. Инструментальные методы исследования
2.2.1 Ультразвуковое исследование (УЗИ)
2.2.2 Оценка тяжести клинических проявлений МЭМ
2.2.3. Общеклинические методы исследования
2.3. Лабораторные методы исследования
2.3.1. Получение биологического материала для лабораторного исследования
2.3.2. Материал для клинического биохимического анализа
2.4. Методики оценки прооксидантно-антиоксидантного статуса

биологического материала
2.4.1. Люминол-зависимая ЬЕОг-индуцированная хемилюминесценция
2.4.2. Амперометрический анализ антиокислительной активности42
2.4.3. Определение активности каталазы
2.4.4. Определение активности супероксиддисмутазы
2.4.5.Определение продуктов, реагирующих с тиобарбитуровой
кислотой
2.4.6. Определение количества сульфгидрильных групп
2.4.7. Методика расчета интегрального показателя коэффициента окислительной модификации биомолекул эритроцитов
2.4.8. Методика определения количества эритроцитов в цельной крови
2.4.9. Определение уровня карбонильных групп белков (окислительной модификации) по реакции с 2,4-динитрофеннлгидразином
2.5. Статистические методы исследования
ГЛАВА З.ОКСИДАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЭРИТРОЦИТАХ И ПЛАЗМЕ КРОВИ У ЖЕНЩИН БОЛЬНЫХ МЕТРОЭНДОМЕТРИТОМ И СПОСОБЫ ИХ АНТИОКСИДАНТНОЙ КОРРЕКЦИИ
3.1. Состояние системы антиоксидантной защиты организма и уровень перекисного окисления липидов у больных МЭМ до начала лечения
3.2. Сравнительная оценка состояния систем антиоксидантной защиты организма и перекисного окисления липидов у женщин, больных МЭМ до и после курса традиционного лечения
ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ СИТЕМЫ ПРО-/АНТИОКСИДАНТЫ КРОВИ У БОЛЬНЫХ МЭМ НА ФОНЕ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИ

4.1. Влияние парафармацевтического препарата бион-3 на
устранение дисбиоза при лечении метроэндометрита
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА
НАУЧНЫЕ РАБОТЫ, ОПУБЛИКОВАННЫЕ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Бимануальному исследованию, как правило, предшествовал осмотр наружных половых органов и визуальное обследование влагалища и шейки матки в зеркалах или с помощью кольпоскопа.
Наружные половые органы у больных были развиты правильно. У 3 (2%) пациенток отмечено отсутствие влагалища. Умеренно выраженный гир-сутизм обнаружен у 11 (9,5%) пациенток.
При осмотре в зеркалах и кольпоскопии выявлен кольпит у 3 больных (2%), эрозия шейки матки у 10 больных (9,2%), остаточные явления воспалительного процесса в виде наботовых кист - 25 больных (21,7%).
При бимануальном гинекологическом исследовании небольшое увеличение матки, соответствующее 5-6 недельной беременности, выявлено у 79 (68%)пациенток. У 2 больных с аплазией влагалища при ректальном исследовании обнаружена матка, размеры которой были несколько меньше нормы. У 16 больных (13,9%) при ректовагинальном исследовании позади шейки матки пальпировались плотные и мелкобугристые резко болезненные образования диаметром от 2 до 5 см. Пальпация стенок малого таза, крестцовоматочных связок у большинства женщин была безболезненной.
Таким образом, объективное гинекологическое обследование при квалифицированном выполнении обеспечило нам ценную диагностическую и дифференциально-диагностическую информацию (особенно от онкологических заболеваний).
2.1.3. Гормональный статус больных метроэндометритом
Полученные нами данные об изменениях уровня гормонов у больных метроэндометритом позволили расширить представления о развитии и формировании этой патологии.
Из результатов исследований, представленных в таблице 2.2, прослеживается, что у больных МЭМ, имеется дисбаланс во второй фазе менструального цикла, так как повышенно содержание пролактина и прогестерона. Все это приводит к нарушениям овариально-менструального цикла и репродуктивной функции у обследованных больных с МЭМ.