Анализ, моделирование и алгоритмизация диагностики урогенитального хламидиоза у женщин с нарушением биоценоза влагалища

• Автор: Рогова, Александра Сергеевна
• Шифр специальности: 01.01.11
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 126 с. : 8 ил.

Содержание
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ УРОГЕНИТАЛЬНОМ ХЛАМИДИОЗЕ И ОБ ИНФЕКЦИЯХ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫЗЫВАЮЩИХ ВОСПАЛИТНЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УРОГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА
1. Биоценоз влагалища и его нарушение. Этапы лабораторного обследования женщин с нарушением биоценоза влагалища
2. Роль урогенитального хламидиоза в развитии нарушения репродуктивного здоровья женщин (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение)
3. Цель и задачи исследования
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
1. Числовые характеристики случайных величин
2. Исследование статистически значимых отличий между группами
3. Выявление наиболее информативных признаков и
классификация состояния пациенток
3.1 Определение наиболее информативных признаков с
помощью корреляционного анализа
3.2 Автоматизированная классификация методов лечения с
помощью кластерного анализа
4. Построение математической модели классификации выбора метода лечения с помощью дискриминантного анализа
ГЛАВА 3. ОЦЕНКА РАЗЛИЧИЙ МЕЖДУ ГРУППАМИ. ХАРРАКТЕРИСТИКА ГРУПП.

1. Исследование статистически значимых отличий между
видами лечения
2. Оценка тесноты связи признаков
3. Выявление наиболее информативных признаков с помощью корреляционного анализа
4. Формирование классификационного симптомокомплекса с помощью кластерного анализа
ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА СХЕМЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЖЕНЩИН С ПОДОЗРЕНИЕМ НА УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ХЛАМИДИОЗ. ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИЙНОЙ ИНФЕКЦИИ В УСЛОВИЯХ ВОККДЦ
1. Схема лабораторного обследования, использованная у
женщин с нарушением биоценоза влагалища
2. Лечение урогенитального хламидиоза в условиях ВОККДЦ
3. Выводы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Литература
Приложение

Актуальность темы. К репродуктивно значимым инфекциям относят урогенитальные инфекции, наиболее часто это инфекции, передаваемые половым путём, а также трансплацентарные инфекции, имеющие значение исключительно для беременных женщин. Своевременная этиологическая диагностика репродуктивно значимых инфекций служит основанием для раннего начала этиотропной (антибактериальной, антивирусной, антипротозойной) терапии, а также для информации пациентов об особенностях распространения заболевания, последствиях для обоих половых партнеров, а при беременности - о возможном заболевании плода и новоржденного ребёнка.
Урогенитальные инфекции (УТИ) являются сложной медикосоциальной проблемой современности, что обусловлено их широким распространением, тяжестью вызываемых последствий и влиянием на репродуктивное здоровье населения (Скрипкин Ю.К. и соавт., 1990,1996,1999; Машкиллейсон А.Л. и соавт.,1995; Глазкова К.М., 1997, 2003; Кисина В.И., 1997, 2003; Тихонова Л.И.,1999; Дубенский В.В., 2003; Кубанова А.А. и соавт., 2004; Наволоцкая Т.И. и соавт., 2005; Хунснутдинова Т.А. и соавт., 2005). По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется более 330 млн. больных УТИ, наиболее частым возбудителем которых является Chlamydia trachomatis (Gerbase А.С. et ah, 1998). Социально значимым является то, что УТИ, чаще встречаясь у молодых людей, преимущественно у женщин, служат причиной бесплодия у 17-20% супружеских пар.
В настоящее время среди инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) хламидиоз является наиболее распространенным заболеванием. Хламидийная инфекция у женщин связана с серьезными нарушениями репродуктивной функции и инфекционными осложнениями в виде воспалительных заболеваний органов малого таза, трубного бесплодия и

В структуре базы данных преобладали категориальные признаки (ответы'на вопросы анкеты, жалобы), значения которых были отнесены к
Табл. 2.1.
Соотношение групп «вид лечения» в базе данных
Вид лечения Абс %
Лечение урогенитального хламидиоза 29 27
Лечение оппортунистической инфекции 18 17
Лечение Mycoplasma genitalium 15 14
Неспецифическое лечение 20 19
В лечении не нуждаются 23 21
Итого 105 100
одному из диапазонов возможных значений.
Для удобства анализа исходные категориальные признаки базы данных, имеющие более двух вариантов значений, предварительно были формализованы - преобразованы в бинарные. Каждый признак, характеризующийся п категориями (ответами), заменялся п бинарными признаками, каждый из которых имеет 2 состояния (0 — отсутствие симптома, 1 - наличие). В результате из 34 исходных признаков было получено 55.
Для статистической обработки результатов в работе был использован пакет прикладных программ SPSS 17 для персонального компьютера в операционной системе Windows Vista. Первичные количественные данные были подготовлены в виде таблиц в пакете MS Excel 2003, затем перенесены в таблицы данных прикладного пакета.
Для выявления наиболее информативных показателей, позволяющих классифицировать исходную выборку признаков на 5 групп: лечение урогенитального хламидиоза, лечение оппортунистической инфекции, лечение Mycoplasma genitalium, неспецифическое лечение, в лечении не нуждаются необходимо
1. Определить статистически значимые отличия выделенных групп.