Отношение к беременности и его психологическая диагностика у женщин с различными вариантами репродуктивного статуса

• Автор: Нечаева, Марина Андреевна
• Шифр специальности: 19.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 240 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1 Психологические аспекты исследования беременности и отношения к ней
1.1 Исследование беременности в системе основных направлений
психологии
1.2 Исследование беременности в медицинской психологии
1.3 Материнская сфера как область репрезентации отношения к беременности
1.4 Отношение к беременности: понятие, структура, свойства
1.5 Формирование отношения к беременности в период вынашивания
ребенка
1.6 Типология отношения к беременности
Глава 2 Материалы и методы исследования
2.1 Цель, задачи, организация исследования
2.2 Клинические характеристики обследованной выборки женщин с
нормальным и осложненным репродуктивным статусом и течением беременности
2.3 Методы и методики исследования
Глава 3 Исследование отношения к беременности и его характеристик у женщин с различными вариантами репродуктивного статуса
3.1 Методологические основания и технология разработки психодиагностической методики «Тип отношения к беременности»
3.2 Клинико-психологическая характеристика статуса женщин с различными вариантами репродуктивного здоровья
3.2.1 Исследование представлений о беременности в соотношении с ка-
тегориями «здоровье» и «болезнь» у женщин с различными вариантами репродуктивного статуса
3.2.2 Исследование системы отношения к беременности у женщин с
различными вариантами репродуктивного статуса

3.3 Результаты клинико-психологической апробации методики «Тип
отношения к беременности»
Глава 4 Обобщение результатов исследования и их обсуждение
4.1 Общая характеристика процесса разработки психодиагностической методики «Тип отношения к беременности»
4.2 Особенности отношения к беременности, здоровью и болезни у беременных женщин с различными вариантами репродуктивного статуса
4.3 Качественные характеристики компонентной структуры отношения к беременности у женщин с различными вариантами репродуктивного статуса
4.4 Анализ результатов апробации психодиагностической методики «Тип отношения к беременности»
Выводы
Заключение
Библиографический список
Приложение 1. Клинико-психологическая характеристика типов отношения к беременности
Приложение 2. Опросник «Тип отношения к беременности»
Приложение 3. Регистрационный бланк к методике «Тип отношения к
беременности»
Приложение 4. Ключ к методике «Тип отношения к беременности»
Приложение 5. Программа психологического сопровождения беременных женщин «Ждём малыша»

ВВЕДЕНИЕ
Благополучное репродуктивное функционирование нации является необходимым условием для поддержания здоровья населения. В связи с устойчиво наблюдающейся тенденцией снижения рождаемости в России 10 марта 2006 года президент В.В. Путин ввел систему государственного поощрения рождения детей путем денежных выплат семьям. К 2010 году наблюдается тенденция увеличения рождаемости и сокращения смертности в России. Однако главным условием устойчивого демографического статуса страны является поддержание репродуцирующего поколения в физически и психически здоровом состоянии на протяжении всего репродукционного цикла. Репродукционный цикл включает зачатие, беременность, рождение, и воспитание ребенка до момента образования им семьи и рождения своих детей. Роль мужчины и женщины в репродукционном процессе различна. Природно обусловленная гендерная функция женщины, по сравнению с мужской, предполагает большую включенность собственных физиологических и психологических ресурсов в этот цикл, осуществляющуюся на протяжении большего временного периода. При этом протекание основополагающих этапов репродукционного цикла - зачатие, беременность, рождение и воспитание ребенка -непосредственно определяются спецификой содержания материнской функции, формирующейся в онтогенезе женщины. Материнство является многомерным феноменом, детерминированным социальными, психологическими и биологическими началами субъектности женщины. В связи с этим психологическая составляющая репродуктивной сферы женщины заслуживает полного и многомерного исследования.
Анализ демографических характеристик населения за последние десятилетия свидетельствует о том, что Россия переживает глубокий кризис, последствиями которого могут стать депопуляция, старение и сокращение продолжительности жизни населения. Дискордантный характер изменений показателей смертности и рождаемости в большей мере обусловлен снижением рождаемости, чем увеличением смертности [37, 158]. Одной из причин снижения рождаемости является

Таблица
Сравнительный анализ структурных компонентов отношения
Основные структурные компоненты Отношение к здоровью Отношение к беременности Отношение к болезни
Чувственно- эмоциональная составляющая Чувственная сторона: эмоциональные переживания и комплекс ощущений, формирующие общий эмоциональный фон здорового человека Эмоционально-чувственный компонент: эмоциональное реагирование на свое состояние и отношение к будущему ребенку, чувственный пласт Уровень непосредственно- чувственного отражения болезни (ощущения, состояния, обусловленные болезнью)
Эмоциональный уровень, который связан с различными видами реагирования на отдельные симптомы, заболевание в целом и его последствия
Рациональная составляющая Рациональная сторона: совокупность представлений, умозаключений и мнений человека о причинах, содержании, возможных прогнозах, а также оптимальных способах сохранения и укрепления здоровья Когнитивный компонент: весь комплекс представлений о беременности, материнстве и будущем ребенке, субъективные значение, ценности в ситуации беременности и ее психологическая репрезентация Интеллектуальный уровень связан с представлением, знанием больного о своем заболевании, размышлениями о его причинах и возможных последствиях
Мотивационно-поведенческая составляющая Моторно-волевая сторона: совокупность усилий, стремлений и конкретных действий человека, направленных на достижение субъективно значимых целей Мотивационноповеденческий компонент: мотивы и особенности поведения женщины в ситуации беременности Мотивационный уровень связан с определенным отношением больного к своему заболеванию, с изменением поведения и образа жизни в условиях болезни и актуализацией деятельности по возвращению и сохранению здоровья
1.5 Формирование отношения к беременности в период вынашивания ребенка
В настоящее время активно исследуются психологические феномены, связанные с границами и образом «Я», телесным восприятием, семантической организацией интрацептивных ощущений [7, 18-20, 92, 114, 118, 191].
Беременность сопровождается существенными изменениями образа «Я» [45]. Эти изменения связаны с актуализацией в период беременности одной из основных психологических проблем: принятием новой жизни - ребенка в себе [144].
На начальных сроках беременности женщина осознает, что у нее родится ребенок («я ношу в себе что-то»). На следующем этапе происходит перенос доми-