Наноповерхность эритроцитов при кровопотере и длительном хранении донорской крови

• Автор: Сергунова, Виктория Александровна
• Шифр специальности: 14.03.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 165 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ТЕРМИНЫ И СОКРАЩЕНИЯ В РАБОТЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭРИТРОЦИТЫ, НАНОСТРУКТУРА ИХ МЕМБРАН,

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Эритроциты, микроструктура их мембран, гемоглобин

и его производные

1.2. Окислительные процессы при кровопотерс и хранении

донорской крови

1.3. Корригирующее действие перфторана на газотранспортушо функцию

и реологические свойства крови

1.4. Методы исследования мембран эритроцитов. Принцип работы АСМ
1.5.Изображение клеток и мембран в АСМ при различных воздействиях факторов
1.6. Методы обработки АСМ изображений
ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛБІ И МЕТОДЫ
2.1. Методика опыта с животными (крысами)
2.2. Описание пациентов, операций, объемов кровопотерь
2.3. Методика хранения крови и проведение экспериментов
2.4. Характеристика материала, получение монослоев
2.5. Проведение общего и биохимического анализов крови
2.6. Методы получения изображения на АСМ
2.7. Измерение жесткости мембран эритроцитов. Атомно-силовая спектроскопия
2.8. Методика выделения объектов на поверхности мембраны эритроцитов
2.9.Атлас форм эритроцитов человека, наблюдаемых в исследовании
2.10. Методы статистической обработки экспериментов
ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ПАРАМЕТРЫ НАНОПОВЕРХНОСТИ МЕМБРАН ЭРИТРОЦИТОВ И ИХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ
ИНЕРПРЕТ АЦИИ
ЗЛ. Пространственное Фурье преобразование иапоповерхпости мембран
3.2. Интерпретация изображений I, II, III порядков
3.3. Нарушение наноструктуры мембран при действии мембранных
модификаторов и корригирующие эффекты перфторана
ГЛАВА 4. НАНОСТРУКТУРА МЕБРАНЫ ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ХРАНЕНИИ ДОНОРСКОЙ КРОВИ
4.1. Динамика биохимических показателей в процессе длительного храпения донорской крови
4.2.Динамика изменения параметров наноструктуры мембран и
формы клеток при хранении донорской крови
4.3. Динамика изменения топографических дефектов и
жесткости мембран при храпении крови
ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЯ НАНОСТРУКТУР МЕМБРАНЫ ЭРИТРОЦИТОВ ЖИВОТНЫХ ПРИ ГИПОТЕНЗИИ И ПОСЛЕДУЮЩЕЙ РЕИНФУЗИИ
5.1. АСМ изображения характерных клеток и мембран эритроцитов подопытных животных
5.2. Динамика иапоповерхпости мембран и форм клеток на разных этапах
эксперимента
ГЛАВА 6. ИЗМЕНЕНИЯ НАНОСТРУКТУРЫ МЕМБРАН И ФОРМЫ КЛЕТОК И ЭРИТРОЦИТОВ ПРИ КРОВОПОТЕРЕ В РЕЗУЛЬТАТЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ В КЛИНИКЕ И ТЯЖЕЛЫХ СОЧЕТАНЫХ ТРАВМ
6.1. Распределение красных клеток крови по форме при хирургических операциях и ТСТ
6.2. Особенности топографических дефектов мембран эритроцитов при хирургических операциях на спинном мозге
6.3. Динамика изменения параметров наноструктуры мембран эритроцитов
в первые, третьи пятые дни после операции
6.4. Механизмы нарушений наноноверхности мембран эритроцитов
ВВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Таблица 2.1.1.
Выборка для анализа формы клеток в лабораторном эксперименте.
Число крыс Количество мазков для каждой крысы Количество исследуемых клеток Всего клеток
Исх. 27 1 200 5400
гип 9 1 195 1755
60/ гип 9 1 198 1782
2ч п/реин. р-р Рингера 4
2ч п/реин. Пф 5 1 206 1030
2.2. Описание пациентов, операций, объемов кровопотерь
В исследование были включены 17 пациентов, оперируемых в центре нейрохирургии городской клинической больницы №19 по поводу патологии спинного мозга. Все они дали добровольное согласие на исследование своей крови в соответствии с нормами этического комитета НИИОР.
Характеристика больных представлена в таблице 2.2.1.
Таблица 2.2.1.
Сравнительная характеристика больных в группах, (М±т)
Показатели Значения показателей в группах
1 2 3
Количество (п) 1 6 5
Пол М Ж М Ж М Ж
4 2 3
Средний возраст, годы 52±12 53±9 47±11
Объем кровопошри, 300±50 600±200 1500±200
мл 3,3±1,2 мл/кг 9,8±2,3мл/кг 15,5±1,2 мл/кг
Венозная кровь отбиралась у здоровых людей, у пострадавших с
тяжелой сочетанной травмой в день поступления и у больных с патологиями спинного мозга до, во время и после хирургических операций.
Нейрохирургических больных разделили на три группы. В первую группу вошло 6 пациентов с кровопотерей 3,3±],2 мл/кг, во вторую группу