Медико-социальные механизмы пролонгирования активного образа жизни в пожилом возрасте

• Автор: Чернышкова, Елена Вячеславовна
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 448 с. : ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Концептуализация дисциплинарных подходов к изучению активного образа жизни пожилых людей
1.1. Теоретические модели активного образа жизни пожилых людей
в науках о человеке
1.2. Категоризация активного образа жизни пожилых людей
в проблемном поле социологии
Глава 2. Историческая ретроспектива социального восприятия старости
2.1. Трансформация социальных стереотипов старости как детерминанта активного образа жизни пожилых людей
2.2. Анализ социально-экономических условий поддержания активного образа жизни в пожилом возрасте
Глава 3. Современные медико-социальные репрезентации активности пожилых людей
3.1. Имидж пожилого человека в современном обществе в оценках представителей среднего возраста
3.2. Гендерные особенности пролонгирования активного образа жизни в пожилом возрасте
Глава 4. Медико-социальные условия пролонгирования активного образа жизни пожилых людей
4.1. Статус медицинских практик в пролонгировании активного
образа жизни пожилых людей по материалам экспертного интервью
4.2. Социальные детерминанты пролонгирования активного
образа жизни в оценках пожилых людей

Глава 5. Стратегии реализации активного образа жизни
пожилых людей
5.1. Модели институционализации медико-социальной помощи
в контексте активного образа жизни пожилых людей
5.2. Активный образ жизни как вектор оптимизации отечественной практики медико-социальной помощи пожилым людям
Заключение
Список литературы
Приложения

ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования определяется спецификой социально-демографической структуры современных обществ, выражающейся в постарении населения планеты. Поддержание экономической и социальной активности населения позднего возраста невозможно без системной медико-социальной помощи. В нашей стране проблему изменения возрастного состава населения усугубляет медикализация старости, приводящая к патерналистским практикам взаимодействия пожилых людей и государственных институтов. Назрела потребность в формировании теоретической модели активного образа жизни старшей возрастной группы, обеспечивающей инклюзию лиц пожилого возраста в современную социальную матрицу.
Активная старость в современном обществе является стихийным феноменом, лишенным целенаправленного формирования условий ее реализации. В XX веке были достигнуты значительные успехи в вопросах поддержания и сохранения здоровья в старости не только в силу развития диагностики и лечения множества заболеваний, но и благодаря выделению гериатрии в самостоятельную область медицинского знания. Тем не менее вплоть до настоящего времени гериатрия не получила массового распространения как вид специализированной помощи, а болезни старости по-прежнему считаются естественными и неизбежными. Коммерциализация медицины стала фактором социальной эксклюзии пожилых людей. Социальный контекст процесса старения нивелирует достижения медицинских практик поддержания здоровья: в результате стигматизации позднего возраста жизненный курс пожилого человека превращается в стратегию «дожития» и «преодоления», а не полноценного включения, предусмотренного государственной программой народосбережения России.
Сегодня интерес к продлению активности в позднем возрасте в проблемном поле социологии сосредоточен, в основном, на анализе

естественного отбора, различия в ремонте и поддержке сомы проявляются в виде межвидовых и межпопуляционных различий в скорости старения и максимальной продолжительности жизни.
Используя теорию апоптоза (самоубийства клеток), академик
В. Скулачев'1 постулирует, что процесс гибели клетки является запрограммированным: каждая отдельная клетка, пройдя свой жизненный цикл, должна отмереть и ее место должна занять новая. Старение, с этой точки зрения - результат значительного численного перевеса погибших клеток, чем родившихся. Целью исследований, опирающихся на теорию апоптоза, является поиск методов противодействия разрушению клеточных структур свободными радикалами. По мнению В. Скулачева, старость - это болезнь, которую можно и нужно лечить, программу старения организма можно вывести из строя и тем самым выключить механизм, сокращающий нашу жизнь.
Большинство биомедицинских исследований процессов старения ставят цель - поиск путей минимизации возрастных деструктивных последствий в организме человека и увеличения продолжительности жизни.
Анализируя подходы к исследованию старения человеческого организма, нельзя обойти вниманием ряд теорий, разрабатываемых в области психологии. Психологические подходы к анализу проблем старости также носят разнообразный характер, часто ориентированный на преодоление представления о старости и процессе старения как о периоде упадка и потерь. Психологический аспект старения включает изучение изменений нервной системы, интеллекта, восприятия, скорости реакций. Возрастные изменения свойств человека являются одновременно онтогенетическими и биографическими. В старческом возрасте разрешаются окончательно противоречия человеческой жизни между эросом и танатосом (3. Фрейд), либидо и мортидо (Э. Берн), жизнью и смертью.
’’Скулачев, В. П. Энергетика биологических мембран / В. П. Скулачев. - М. : Наука, 1989.