ДЕПРОФЕССИОНАЛИЗАЦИЯ В МЕДИЦИНЕ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА

• Автор: Леонова, Вера Аркадьевна
• Шифр специальности: 14.02.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Волгоград
• Количество страниц: 146 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
Введение
Глава 1. Современное состояние проблемы депрофессионализации в
медицине (обзор литературы)
Глава 2. Организация и методы исследования
Глава 3. Депрофессионализация врача: характеристика, причины и
возможные модели развития
ЗЛ. Депрофессионализация в медицине как институциональная характериситка
3.2. Постпрофессиональная модель как стадия трансформации профессиональной роли врача
3.3. Социологическая оценка современных мероприятий по превенции
депрофессионализации врача
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Приложения

Введение
Актуальность темы исследования. В «Концепции развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 г.» среди основных системообразующих факторов, определяющих эффективное функционирование системы здравоохранения указывается «наличие
достаточного количества подготовленных медицинских кадров, способных решать задачи, поставленные перед здравоохранением Российской Федерации»1.
В то же время дефицит кадров постоянно отмечается Минздравом России среди основных причин неудовлетворенности качеством оказания медицинской помощи - сейчас в стране более 600 тыс. дипломированных врачей, но только треть из них работают с пациентами2. При этом 29,3% выпускников медицинских вузов не работают по специальности3. В связи с этим, проблема выхода врачей из профессиональной группы требует специального изучения. Несмотря на многочисленность работ, посвященных вопросам профессионализации врачей разных специальностей (Буромский И.В., 2009; Федорова Л.М.; 2009; Ефремова Т.Г., 2010; Скотенко О.Л., 2010; Доника А.Д., 2010; Толкунов В.И., 2010; Гонежукова Б.Р., 2011; Слувко Н.П., 2012; Руденко А.Ю., 2013; Ткаченко Е.Н., 2013 и др.) в рассматриваемом проблемном поле отсутствует комплексное исследование его депрофессионализации - ухода из профессии на разных стадиях профессионального развития.
Между тем, без решения проблемы кадрового обеспечения не представляется возможным достижение балланса между такими облигатными компонентами «социального капитала», как «уровень развития здравоохранения» и «общественным удовлетворением медицинской помощью» (академик РАМН A.B.Решетников, выступление на научно-
1 Концепция развития системы здравоохранения в Российской Федерации до 2020 года

практической конференции «Социология медицины: наука и практика», 2012).
Исследование депрофессионализации врача именно в категориальном поле социологии медицины позволит разработать стратегию превенции ухода из медицинской профессии, основанную на парадигме «социальноориентированного управления» отраслью (Решетников A.B. Социология медицины: руководство, 2010, с.494-506).
Цель настоящей работы - выявить институциональные и личностные факторы ухода из профессии в современной российской медицине и разработать рекомендации по социальной профилактике депро фессионализации.
Цель исследования раскрывается в решении следующих научных
задач:
1. Эксплицировать феномен депрофессионализации врача как институциональную характеристику отечественной медицины.
2. Определить возможные сценарии развития депрофессионализации и вероятностные модели ее формирования.
3. Типологизировать причины ухода из профессии по критерию социальной обусловленности медицинской деятельности.
4. Дать социологическую оценку мероприятий модернизации социальных институтов в контексте превенции депрофессионализации врача.
5. Предложить направления профилактики депрофессионализации в рамках модернизации отечественной системы здравоохранения
Объект исследования: медицинские профессии
Предмет исследования: медико-социальные факторы
депрофессионализации как ухода из профессии.
Гипотеза исследования: Качество оказания медицинской помощи свидетельствует о низкой эффективности отечественной системы здравоохранения, недостаточной квалификации врачей и слабой мотивации

Структура и объем исследований
№ п/п Методы исследования Число лиц Количество исследований
I Социологическое исследование врачей на додипломной стадии:
1. Анкетирование студентов 1 курса стоматологического факультета
2. Анкетирование студентов 3 курса стоматологического факультета
3. Анкетирование студентов 5 курса стоматологического факультета
II Медико-социологическое исследование врачей на постдипломной стадии:
1 Анкетирование врачей-стоматологов
2. Анализ фокус группы в режиме он-лайн на электронной платформе
3. Статистическая обработка и социологический анализ базы данных
4. Диагностика уровня эмоционального выгорания В.В.Бойко на модельной группе врачей-терапевтов
III Контент-анализ интернет-источников по направлениям:
1. Интервью с руководителями отделов и подразделений министерств и ведомств