Научное обоснование совершенствования управления обеспечением медикаментами пациентов в стационаре

• Автор: Ломакина, Елена Алексеевна
• Шифр специальности: 14.02.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 188 с. : 10 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ ОПТИМИЗАЦИИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕДИКАМЕНТОВ В МНОГОПРОФИЛЬНОМ
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
1.1. Ресурсы здравоохранения и планирование средств на лекарственное обеспечение в современных социально-экономических условиях
1.2. Медико-экономический анализ законченных случаев стационарного лечения как способ осуществления мониторинга фактически израсходованных медикаментов
1.3. Роль и место современных информационно-аналитических систем в процессе оптимизации мониторинга обеспечения медикаментами
ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ,
ХАРАКТЕРИСТИКА БАЗЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Методика и организация исследования
2.2. Характеристика базы исследования
ГЛАВА 3. МЕДИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ,
ВЛИЯЮЩИЕ НА УРОВЕНЬ ОБЕСПЕЧЕНИЯ СТАЦИОНАРА МЕДИКАМЕНТАМИ
3.1. Организация мониторинга и персонифицированного учета медикаментов при оказании стационарной медицинской помощи
3.2. Разработка и внедрение медико-экономических стандартов в стационаре как механизм нормирования расхода медикаментов
3.3. Анализ неэффективных расходов, возникающих при отсутствии системы мониторинга обеспечения медикаментами
ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА И ВНЕДРЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННОАНАЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ МОНИТОРИНГА ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИКАМЕНТАМИ

ГЛАВА 5. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РАЗРАБОТАННОЙ
ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ С УЧЕТОМ СОЦИОЛОГИЧЕСКИХ АСПЕКТОВ МОНИТОРИНГА ОБЕСПЕЧЕНИЯ МЕДИКАМЕНТАМИ В СТАЦИОНАРЕ
5.1. Изучение профессионального мнения медицинских работников о состоянии мониторинга обеспечения медикаментами до и после внедрения информационноаналитической системы
5.2. Результаты социологического опроса пациентов в стационаре на предмет обеспечения медикаментами до и после
внедрения информационно-аналитической системы
5.3. Оценка социально-экономической эффективности внедренной информационно-аналитической системы мониторинга обеспечения медикаментами
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ

Гл м/с ДМС Зав Кф
Зав О по ОиЭКМП
Зав От ЗГВ по МЧ ЗГВ по УиККМП

Клиники ИГМУ

МКСБ
Мл МП

Ср МП Ст м/с ТФОМС УКЛ ХР

экмп
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
автоматизированное рабочее место анатомо-терапевтическо-химическая врачебная комиссия врач статистик-экономист главный врач
главная медицинская сестра добровольное медицинское страхование заведующий кафедрой
заведующий отделом по организации и экспертизе качества медицинской помощи
- заведующий отделением
- заместитель главного врача по медицинской части
- заместитель главного врача по управлению и контролю качества медицинской помощи
- законченный случай лечения
- информационно-аналитическая система
- изделие медицинского назначения
- клинический фармаколог
- Клиники Иркутского государственного медицинского университета
- качество медицинской помощи
- коэффициент соотношения затрат
- комплексное техническое средство
- лечащий врач
- лечебно-профилактическое учреждение
- лекарственное средство
- модуль административного управления
- международная классификация болезней 10 пересмотра
- медицинская карта стационарного больного
- младший медицинский персонал
- международное непатентованное наименование
- медико-экономический анализ
- медико-экономический стандарт
- ориентировочная дневная доза
- обязательное медицинское страхование
- операционная система
- предпринимательская деятельность
- программное обеспечение
- средний медицинский персонал
- старшая медицинская сестра
- территориальный фонд обязательного медицинского страхования
- уровень качества лечения
- хозрасчет
- эквивалентная курсовая доза
- экспертиза качества медицинской помощи

Единицей наблюдения в зависимости от этапов исследования явились: нормативный правовой акт, регламентирующий учет медикаментов; официальный учетный и отчетный медицинский и финансовый документ; законченный случай лечения в стационаре; медицинский работник государственного учреждения здравоохранения; пациент, получающий стационарную медицинскую помощь.
Предметом исследования явились организационные основы мониторинга обеспечения медикаментами пациентов в стационаре.
Базой исследования явилось многопрофильное ЛПУ стационарного типа - Клиники ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России (далее - Клиники ИГМУ).
В соответствии с программой исследование было многоэтапным и выполнялось в сроки с 2008 по 2011 гг. Данный период позволил провести сравнительную оценку эффективности использования информационноаналитической системы мониторинга медикаментов, внедренной с целью совершенствования управления обеспечением медикаментами пациентов в стационаре. Под медикаментами нами принято обобщенное понятие, включающее в себя лекарственные средства, реактивы, расходные материалы и изделия медицинского назначения, необходимые для оказания лечебнодиагностической помощи пациенту.
На первом этапе был проведен анализ отечественных и зарубежных научных публикаций и нормативных правовых официальных документов по вопросам мониторинга обеспечения медикаментами, анализ и обобщение имеющегося опыта работы в данном направлении, выявление нерешенных вопросов.
На втором этапе для получения информации предусматривалось изучение состояния и функционирования многопрофильного ЛПУ в период с 2008 по 2011 гг. При проведении исследования акцент был сделан на детальное изучение организации мониторинга медикаментов в стационарном учреждении. Так же была дана характеристика состояния и структуры многопрофильного ЛПУ и его финансового обеспечения.
На этом же этапе изучены социологические аспекты мониторинга обеспечения медикаментами в многопрофильном лечебно-профилактическом учре-