Оптимизация результатов микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва у больных классической тригеминальной невралгией

• Автор: Сехвейл, Салах М М
• Шифр специальности: 14.01.18
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 103 с. : 52 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОСЛОЖНЕНИЯ МИКРОВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕСССИИ КОРЕШКА ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА (Обзор литературы)

1.1. Результаты микроваскулярной декомпрессии корешка

тройничного нерва при классической тригеминальной невралгии

1.2. Сосудистые осложнения после микроваскулярной

декомпрессии корешка тройничного нерва

1.3. Гипотензивный синдром после микроваскулярной

декомпрессии корешка тройничного нерва

1.4. Ликворея после микроваскулярной декомпрессии корешка

тройничного нерва
Глава 2. ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинико-неврологический метод
2.2.2. Мультиспиральная компьютерная томография
2.2.3. Магнитно-резонансная томография
2.2.4. Морфологическое исследование
2.2.5. Статистический анализ
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ У
БОЛЬНЫХ С КЛАССИЧЕСКОЙ НЕВРАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО
СТАНДАРТНОЙ МЕТОДИКЕ
3.1. Анализ результатов хирургического лечения больных с
классической невралгией тройничного нерва

3.2. Причины рецидива невралгии тройничного нерва после микроваскулярной декомпрессии
3.3. Осложнения, вызванные коагуляцией верхней каменистой вены
3.4. Внутричерепная гипотензия как раннее осложнение микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного
нерва (клиника и диагностика)
3.5. Ликворея после микроваскулярной декомпрессии корешка тройничного нерва
Глава 4. МИКРОХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ВЕРХНЕЙ
КАМЕНИСТОЙ ВЕНЫ И ЕЕ ПРИТОКОВ
4.1. Анатомические варианты верхней каменистой вены
4.2. Сравнительный анализ анатомических вариантов верхней каменистой вены (секционное и интраоперационное исследование)
4.3. Критерии идентификации вариантов верхней каменистой вены с помощью мультиспиральной компьютерной томографической ангиографии
Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ МИКРОВАСКУЛЯРНОЙ ДЕКОМПРЕССИИ У
БОЛЬНЫХ С КЛАССИЧЕСКОЙ НЕРВАЛГИЕЙ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ПРИЕМОВ ПРОФИЛАКТИКИ РЕЦИДИВА ЗАБОЛЕВАНИЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
5.1. Способы устранения нейроваскулярного конфликта
5.2. Варианты безопасной коагуляции верхней каменистой
вены
5.3. Аутоликворотрансфузия в профилактике синдрома внутричерепной гипотензии
5.4. Интраоперационная профилактика ликвореи
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Таблица
Клинико-демографическая характеристика больных с невралгией тройничного нерва контрольной и исследуемой групп
Контрольная группа (п=45) Исследуемая группа (п=33) Уровень значимости различий
Средний возраст (годы) 59,7 ±1,6 60,9 ± 1,8 0,6217
Женщины абс. (%) 30 (66,7%) 23 (69,7%) 0,7798
Мужчины абс. (%) 15 (33,3%) 10(30,3%) 0,7798
НТН справа 35 (77,8%) 24 (72,7%) 0,6057
НТН слева 10(22,2%) 9 (27,3%) 0,6057
2.2. Методы исследования 2.2.1. Клинико-неврологический метод
Клинико-неврологический метод по-прежнему остается основным в диагностике НТН. Всем пациентам неоднократно проводилось исследование неврологического статуса до и после МВД с целью оценки выраженности болевого синдрома в до- и послеоперационном периоде. Для этого мы