Анализ частоты и риска заболеваний тканей пародонта у лиц с системной потерей минеральной плотности кости

• Автор: Кутушева, Динара Руслановна
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 71 с. : 23 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
2. ГЛАВА I Обзор литературы
1.1 Сведения о патологии тканей пародонта
1.2 Основные сведения об остеопорозе
1.2.1.Дефиниции
1.2.2. Эпидемиология остеопороза
1.2.3. Диагностика остеопороза
1.3 Вопросы взаимосвязи остеопороза и патологии тканей пародонта
3. Резюме
4. ГЛАВА II Материалы и методы исследования
5. ГЛАВА III Результаты собственных исследований
6. ГЛАВА IV Обсуждение полученных результатов
7. ВЫВОДЫ
8. ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
9. СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений:
МГЖ — минеральная плотность костной ткани
СД — сахарный диабет
ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания
ФР — факторы риска
ОП — остеопороз
XI11 — хронический генерализованный пародонтит

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ
Актуальность проблемы
Пародонтит является одним из самых распространенных стоматологических заболеваний, частота которого составляет 81 - 90% среди всех патологических процессов в полости рта. Для пародонтита характерен комплекс изменений, в основе которых лежит неуклонно прогрессирующее и волнообразно текущее хроническое воспаление, приводящее к деструкции тканей пародонта комплекса [Иванов B.C., 2005].
Распространенность заболеваний пародонта диктует необходимость поиска оптимальных средств и методов профилактики, диагностики и лечения с учетом патогенетических механизмов. [Логинова Н.К., Воложин А.И., 2001; Грудянов А.И., 2003, Дмитриева; Л.А. 2007]. Установлена тесная связь пародонтита с общими заболеваниями организма, особое место среди которых занимают сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) [Sygenen J. et al., 2005].
Немаловажное значение в патогенезе хронического генерализованного пародонтита (ХГП) придают системному поражению костной ткани -остеопорозу. Научные работы J. Wactawski-Wende и соавт. (1985-2008) продемонстрировали клинические и патогенетические взаимосвязи XI11 и остеопоретических изменений в переферическом скелете.
К сожалению, в повседневной стоматологической практике при оказании помощи больным с ХГП до сих пор не учитывается патогенетическое воздействие ССЗ и системной потери минеральной плотности костной ткани (МПК) на пародонтальный комплекс. Все выше перечисленное требует дополнительного исследования, особенно риск поражений пародонта у лиц с потерей МПК.

было обследовано 3150, пациентов, среди которых 32,9% мужчин и 67,1% женщин, средний возраст которых составил 57,6+17,3. Дополнительные демографические характеристики пациентов представлены в Табл. 1.
Таблица 1. Демографическая характеристика пациентов.
Характеристики Абс %
Пол Мужчины 1037 32,9%
Женщины 2113 і 67,1%
Средний Мужчины 55,4+6,2
возраст Женщины 56,3+5,5
Работающие лица 2057 65,3%
Не работающие лица 1093 34,7%
В кабинет направляли пациентов лечащие врачи базовых участковых клиник, участковые врачи терапевтической службы CAO г. Москвы, фармацевты аптек CAO г. Москвы в рамках программы «Здоровые кости» и другие ЖГУ в рамках исследовательских работ. В рамках работы, мы обследовали учащихся МГМСУ, организовывали профилактические выездные обследования на промышленные предприятия и в Московскую службу ОМОН (Рис 2).
Направление лечащих врачей базовой клиники, п
Направление врачами участковой ;
терапевтической службы CAO г. Москвы ) и Подмосковья, n=1577
Выездные обследования (промышленные предприятия, ОМОН), n=4S4

Кабинет профилактики и лечения остеопороза на базе стоматологической поликлиники ФЦЦО МГМСУ отделение профилактики стоматологических заболеваний п=3150

Обследования учащихся МГМСХ п
Направления из аптек CAO в рамках акции «Здоровыекости», п
Направления из другихЛПУв рамках исследовательских работ;п
Рисуиок 2. Схема иаправленин пациентов в кабинет профилактики и лечения остеопороза.