Макроглоссия: факторы риска, патофизиологические особенности межсистемных взаимоотношений и систематизация методов лингводиагностики (клинико-экспериментальное исследование)

• Автор: Матвеев, Роман Сталинарьевич
• Шифр специальности: 14.01.14
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Пермь
• Количество страниц: 253 с. : 69 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1Л. Роль языка в развитии и функционировании зубочелюстной
системы
1.2. Макроглоссия
1.3. Особенности лицевого скелета
1.4. Роль внешней среды обитания в процессе остеогенеза,
формировании и функционировании органов полости рта
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клиническое исследование
2.2. Экспериментальное исследование
2.3. Методы исследования
2.3.1. Клинические и биометрические методы исследования
2.3.2. Лабораторные методы исследования крови
2.3.3. Физико-химические и морфометрические методы исследования костной ткани нижней челюсти экспериментальных животных
2.3.4. Морфометрические и гистохимические методы исследования мышечной и железистой ткани экспериментальных животных
2.3.5. Микробиологическое исследование языка и кишечника у экспериментальных животных
2.3.6. Статистические методы исследования
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ОБЪЕМА И КАЧЕСТВА ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С ПАТОЛОГИЕЙ ЯЗЫКА
ГЛАВА 4. ЛИЦЕВОЙ СКЕЛЕТ, ЗУБОЧЕЛЮСТНАЯ СИСТЕМА И
ОБЪЕМ ПОЛОСТИ РТА У КОРЕННЫХ ЖИТЕЛЕЙ ЧУВАШИИ
15-20 ЛЕТ

4.1. Возрастные особенности лицевого черепа и зубочелюстной
системы
4.2. Влияние экзогенных факторов на возрастные особенности лицевого черепа и зубочелюстную систему жителей Чувашии
4.3. Влияние возраста и экзогенных факторов на объем полости рта
ГЛАВА 5. СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СИСТЕМ ОРГАНИЗМА ПРИ МАКРОГЛОССИИ И РАЗЛИЧНЫХ ПО ХИМИЧЕСКОМУ СОСТАВУ ПИТЬЕВЫХ РАЦИОНОВ КРЫС
5.1. Изменения костной ткани нижней челюсти
5.2. Реакция мышечной ткани
5.3. Реакция поднижнечелюстной слюнной железы
5.4. Реакция эндокринных органов
5.5. Состояние микробного пейзажа языка и кишечника
ГЛАВА 6. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ЯЗЫКА И ЕГО МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ
ГЛАВА 7. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
1. ДМВЯ - длина максимально вытянутого языка, мм
2. ДНО - доброкачественные новообразования и опухолеподобные заболевания
3. ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав
4. ЗПЯ - заболевания и повреждения языка
5. ЗЧА - зубочелюстные аномалии
6. ЗЧС - зубочелюстная система
7. КА - коэффициент ассоциации
8. КМЛ - карта морфофункциональной лингводиагностики
9. МАО - моноаминоксидаза
10. МВ - мышечные волокна
11. МЭ - микроэлементы
12. НАДН - НАДН-дегидрогеназа
13. НГВЗ - неспецифические гнойно-воспалительные заболевания
14. НПК - научно-практическая конференция
15.НЧ - нижняя челюсть
16. НЭ - неспецифическая эстераза
17. ОПР - объем полости рта
18. ОР - отношение рисков
19. ОШ - отношение шансов
20. ПВ - приволжский
21. ПКЦ - прикубнино-цивильский
22. ПС - присурский
23. С специфичность
24. СДГ - сукцинатдегидрогеназа
25. ФЭИ - фолликулярно-эпителиальный индекс
26. Ч - чувствительность
27. ЩФ - щелочная фосфатаза
28. ЭБГХ - эколого-биогеохимический

IV. По заинтересованности морфологических структур: одной (например, мышечной, кровеносной, лимфатической и т.д.), нескольких или всех.
V. По степени клинической выраженности: первой, второй, третьей.
Р.В. Баринова и соавт. (2004) сообщают, что понятие относительной макроглоссии должно включать уменьшение ОПР для языка и нарушение расположения его кончика, спинки и корня, наличие отпечатков зубов на языке, увеличенное количество борозд, а также нарушение его положения в покое и во время функций [15]. У. иеуата е1 а1. (1999) считают достаточным при диагностике макроглоссии ориентироваться на один из трех критериев: выступание кончика языка за зубной ряд, наличие отпечатков зубов на одном или обоих краях языка при открытом рте, рецидив, возникший после ортогнатного хирургического вмешательства [376].
В зарубежной литературе [351] также обращается внимание на триаду признаков истинной макроглоссии: открытый прикус, прогения и смещение зубов.
В Л. Креслиня и соавт. (1972) предлагают в дифференциальной диагностике макроглоссии учитывать следующие признаки:
1. Протракция верхних зубов с тремами.
2. Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка или случаи, когда язык размещен на нижнем зубном ряду (при открытом прикусе).
3. Затрудненное произношение некоторых звуков.
Но визуальная оценка без привлечения каких-либо параклинических методов диагностики, к сожалению, грешит субъективностью. В итоге в настоящее время определение макроглоссии происходит эмпирически и субъективно, а представленные в литературе способы ее диагностики разрозненны и не обладают достаточной универсальностью для широкого применения специалистами в практике.
Большинство отечественных и зарубежных исследователей [67, 99, 104, 131, 139, 248, 303], отмечая существенную роль языка в росте челюстей и его влияние на формирование окклюзии зубных рядов, убедительно показывают, как при увеличенном размере языка и уменьшенном для него функциональном