Эхографическая оценка дисфункции органов малого таза у детей

• Автор: Джаватханова, Рисалат Исаевна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 94 с. : 17 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ И МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ДИСФУНКЦИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ДЕТЕЙ

1.1.Анатомия и физиология тазового дна

1.2.Анатомия анального канала

1.3.Патогенез хронических запоров

1.4.Анатомия мочевого пузыря

1.5.Патогенез микционных дисфункций

1.6.Инструментальные методы исследования прямой кишки и мочевого
пузыря
1.6.1 Особенности рентгенологических и эндоскопических методов исследования у детей с хроническими запорами и нарушениями
мочеиспускания
1.6.2.Особенности ультразвукового исследования у детей с хроническими запорами и нарушениями мочеиспускания
1.7.Клиническая значимость рентгенологических и ультразвуковых
методов исследования
Глава II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1.Общая характеристика групп обследованных детей
2.2.Общая характеристика методов исследования
2.2.1. Метод ультразвукового исследования
2.3.Инвазивные методы исследования (рентгенологические и эндоскопические)
2.4. Статистическая обработка данных
Глава III. ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ НОРМАТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ
3.1 .Эхографическая (трансперинеальная) анатомия прямой кишки

3.2.Эхографическая (трансперинеальная) анатомия мочевого пузыря и
шейки мочевого пузыря с уретрой
Глава IV. ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАПОРАХ, МИКЦИОННЫХ ДИСФУНКЦИЯХ И СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ
4.1. Эхографическое (трансперинеальное) исследование прямой кишки у детей с хроническими запорами
4.1.2. Эхографическое (трансперинеальное) исследование прямой кишки у детей с микционными дисфункциями
4.1.3.Эхографическое (трансперинеальное) исследование прямой кишки у детей с сочетанной патологией
4.2.1 Эхографическое (трансперинеальное) исследование мочевого пузыря у детей с хроническими запорами
4.2.2 Эхографическое (трансперинеальное) исследование мочевого пузыря у детей с микционными дисфункциями
4.2.3 Эхографическое (трансперинеальное) исследование мочевого пузыря у детей группы с сочетанной патологией
4.3.1. Динамическое наблюдение и лечение детей с хроническими запорами
4.3.2 Динамическое наблюдение и лечение детей микционными дисфункциями
4.3.3 Динамическое наблюдение и лечение детей группы с сочетанной
патологией
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АК анальный канал
АРЗ аноректальная зона
БОС биологическая обратная связь
ГБУЗ государственное бюджетное управление здравоохранения
гкдц консультативно-диагностический центр
ДГКБ детская городская клиническая больница
жкт желудочно-кишечный тракт
ЗУВ задний уретро-везикальный угол
идм импульсноволновая допплерометрия
НУЦ нефроурологический центр
ПМР пузырно-мочеточниковый рефлюкс
УЗИ ультразвуковое исследование
цдк цветовое допплеровское картирование
ЭПИК эндоскопическая имплантация коллагена

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Обследование детей осуществлялось в отделении ультразвуковой диагностики ГКДЦ ДГКБ №13 имени Н.Ф.Филатова (зав. отделением д.м.н., доцент кафедры лучевой диагностики детского возраста «РМАПО»
А.И.Гуревич, глав, врач к.м.н. К.В. Константинов). Дети находились на стационарном лечении и обследовании в педиатрическом отделении старшего возраста и в нефроурологическом центре (НУЦ) с 2010 по 2012 гг.
2.1. Общая характеристика групп обследованных
Всего было обследовано 270 детей в возрасте от 6 до 15 лет (64 ребенка контрольной группы и 206 детей с дисфункцией органов малого таза) дети были разделены на четыре группы (табл.2.1).
Таблица
Число исследований органов тазового дна ультразвуковым
Группа Прямая кишка Мочевой пузырь
Контроля
Хронические запоры
Микционные дисфункции
Сочетанные патологии
Всего
При ультразвуковом исследовании разница в количестве исследований прямой кишки и мочевого пузыря наблюдалось в связи с не подготовкой ребенка к исследованию.
Группа контроля объединила 64 ребенка, из них 28 девочек и 36 мальчиков в возрасте от 6 до 15 лет.
Дети группы контроля наблюдалась в стационаре по поводу различной плановой хирургической патологии. Дисфункции мочеиспускания и нарушения дефекации у этих детей ранее и в момент госпитализации не