Лучевая диагностика термических ожогов верхних конечностей

• Автор: Змеева, Елена Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 110 с. : 30 ил.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Абс. - абсолютное количество
ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения
BOO - Всероссийская общественная организация
КИМ - комплекс интима-медиа
КТ - компьютерная томография
MPT - магнитно-резонансная томография
МР-томограф - магнитно-резонансный томограф СВЧ-радиотермометрия — сверхвысокочастотная радиотермометрия УЗИ - ультразвуковое исследование PI - пульсационный индекс WHO - World Health Organization

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА О ТЕРМИЧЕСКИХ ОЖОГАХ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ)
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2. 1. Общая характеристика пострадавших
2.2. Ультразвуковое исследование в В-режиме и режиме допплерографии
2.3. Рентгенологическое исследование
2.4. Статистическая обработка результатов исследования
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ТЕРМИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В РАЗЛИЧНЫЕ СРОКИ ПОСЛЕОЖОГОВОГО ПЕРИОДА
3.1. Результаты ультразвукового обследования пациентов с поверхностными термическими ожогами верхних конечностей
3.2. Результаты ультразвукового обследования пациентов с глубокими термическими ожогами верхних конечностей
3.3. Сравнительная характеристика полученных результатов ультразвукового обследования пациентов с поверхностными и глубокими термическими ожогами верхних конечностей
3.4. Результаты рентгенологического обследования пациентов с глубокими термическими ожогами верхних конечностей
3.5. Результаты ультразвукового и рентгенологического обследования пациентов с рубцовыми изменениями после глубоких термических ожогов верхних конечностей
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
ПРИЛОЖЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Другая методика тепловизионной диагностики глубины ожоговой раны позволяет в 1-2 сутки после травмы определить показания к оперативному или консервативному методу лечения детей с пограничными ожогами. Тепловизионное исследование ожоговой раны с регистрацией тепловизионной картины и оценкой градиента температур между здоровой кожей и участками раневой поверхности проводили до и после аппликации на ожоговую рану повязки, пропитанную озонированным физиологическим раствором с концентрацией озона 5000 мкг/мл. Уменьшение разницы температур между здоровой кожей и ожоговой поверхностью свидетельствовало о поверхностном поражении кожного покрова, а при увеличении градиента - о глубоких ожогах. Критерии объективной диагностики глубины ожогового поражения у пострадавших детского возраста позволили соотнести их с клинической классификацией ожогов, и были использованы для определения тактики лечения и выработки показаний к оперативному или консервативному методу восстановления кожного покрова (Кислицын П. В., 2012).
Инфракрасное зондирование позволяет проводить дифференциальную диагностику глубоких и поверхностных поражений. Сведений о распространенности этого метода в доступной литературе не встречается (Парамонов Б. А., Порембский Я. О., Яблонский В. Г, 2000).
Ультразвуковую диагностику начали широко применять в различных областях медицины с 1970-х годов. Первоначально использовалась экспериментальная модель на животных с целью разграничения некротически измененных и непораженных тканей. В последующем было предложено воспроизвести исследование на человеке, получен положительный прогностический результат заживления ожоговых ран. Однако в дальнейшем исследователи не получили точной корреляции при ультрасонографии датчиком частотой 5 МГц. Предположительно, причиной послужила разная температура денатурации коллагена и клеток эпидермиса