Значение соноэластографии в дифференциальной диагностике очаговых образований щитовидной железы.

• Автор: Картавых, Анна Александровна
• Шифр специальности: 14.01.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 84 с. : 36 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННАЯ СИСТЕМА ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (обзор
литературы)
1Л. Традиционные методы диагностики очаговых образований
щитовидной железы
1.2. Новая технология ультразвукового сканирования
соноэластография
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика клинического материала
2.2. Клинические и лучевые методы исследования щитовидной
железы
2.3 Методика соноэластографии щитовидной железы
2.4. Статистическая обработка материала
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ В РАЗРАБОТКЕ МЕТОДИКИ СОНОЭЛАСТОГРАФИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
3.1. Оптимизация ультразвукового изображения, выбор окна опроса
3.1.1. Выбор датчика. Оптимизация соноэластографического изображения, подбор технических параметров
сканирования
3.1.2. Подбор и оценка параметров режимов соноэластографии для линейного датчика с частотой 6-14 МГг
3.1.3. Подбор и оценка параметров режимов соноэластографии для линейного датчика с частотой 5-10 МГг, с применением водной насадки
3.1.4. Подбор и оценка параметров режимов соноэластографии для
конвексного датчика с частотой 4-8 МГг
3.1.5. Анализ полученной информации
3.1.6. Соноэластография в оценке неизмененной структуры щитовидной железы
3.2. Соноэластография в оценке очаговой патологии щитовидной
железы
3.2.1. Общая классификация соноэластографических типов в исследовании очаговой патологии щитовидной
железы
3.3. Информативность соноэластографии и её места в диагностике рака
щитовидной железы
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
до доброкачественные образования
зо злокачественные образования
кд коэффициент деформации
кт компьютерная томография
МРТ магнитно-резонансная томография
опт отрицательный предсказательный тест
ппт положительный предсказательный тест
ПЭТ позитронно-эмиссионная томография
РЩЖ рак щитовидной железы
СЭГ соноэластография
ТИАПБ тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия
ЛУ лимфатический узел
УЗ ультразвуковой/-ая
УЗД ультразвуковая диагностика
УЗИ ультразвуковое исследование
ЦДК цветовое допплеровское картирование
щж щитовидная железа
ЭГ соноэластография
ЭК энергетическое картирование
используется широкий динамический диапазон деформации ткани. Этот метод комбинирует оценку по амплитуде и по фазе.
Первым этапом расширенного KAM определяются большие смещения ткани, путем нахождения максимальной корреляции по огибающей (амплитуде), (рис.6) На этом этапе определяются большие смещения ткани.
огибающая
до компрессии
радиочастотные
сигналы
после компрессии
Рис.6. Оценка смещения по амплитуде эхо-сигналов, полученных при сканировании до и после компрессии.
Основная особенность данного метода — поиск только на координатах интервала Vi длины волны в осевом (продольном) направлении (рис.7). Скорость выполнения операций расширенным KAM увеличивается по сравнению со скоростью выполнения операций общепринятым методом пространственной корреляции, поскольку коэффициент корреляции высчитывается только в половине интервала длины волны в осевом (продольном) направлении и в интервале линий сканирования в боковом направлении. Интервал Vi длины волны в осевом направлении позволяет оптимизировать точность вычисления без наложения фаз, а соответственно избежать появление aliasing -эффекта [99,129].
Вторым этапом является более точная оценка малых смещений ткани при использовании развернутой фазы, полученной в первом