ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ ДЕТСКОЙ БОЛЬНИЦЫ (СИСТЕМНЫЙ ПОДХОД)

• Автор: Щугарева, Людмила Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.11
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 250 с. : 72 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Основные нерешенные проблемы современной

неиропедиатрии

1.2. Методы медицинской визуализации

1.3. Использование методов интраскопии в многопрофильной детской больнице

ГЛАВА 2. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИНЦИПОВ КЛИНИКО-ИНТРАСКОПИЧЕСКИХ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА У ДЕТЕЙ

2.1. Роль скрининга и экспресс диагноза при заболеваниях головного мозга у детей

2.2. Обоснование комплексного подхода в оценке неврологического состояния у детей амбулаторного профиля
2.3. Обоснование клинико-интраскопической оценки неврологического состояния при легкой черепно-мозговой травме у детей
2.4. Обоснование клинико-интраскопической оценки неврологического статуса у новорожденных
2.5. Обоснование клинико-интраскопической неврологической оценки больных с неотложными состояниями
2.6. Нейродиагностическая модель в детской многопрофильной
больнице
ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННОГО
МАТЕРИАЛА И ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МЕТОДОВ
3.1. Общая характеристика групп

3.2. Общая характеристика методов нейродиагностики
3.3. Методы статистики
ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ НЕЙРОДИАГНОСТИЧЕСКОЙ
ТАКТИКИ У ДЕТЕЙ

4.1. Нейродиагностическая модель, используемая в многопрофильной детской больнице
4.2. Сравнительный анализ клинического и интраскопического диагнозов по результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии
ГЛАВА 5. ОПТИМАЛЬНОЕ АППАРАТНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ДЛЯ КЛИНИКО-ИНТРАСКОПИЧЕСКОЙ ОЦЕНКИ
НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ДЕТЕЙ В БОЛЬНИЦЕ
ГЛАВА 6. КЛИНИКО-СТРУКТУРНАЯ ОЦЕНКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ЛЕГКОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМОЙ
6.1. Общая характеристика пострадавших
6.2. Клинические неврологические нарушения и их значение 11 §
6.3. Структурные внутричерепные изменения и их инструментальная оценка
6.4. Экономические аспекты госпитализации и факторы их определяющие
6.5. Диагностическое значение ультрасонографии в группе
«легкая травма головы»
6.6. Педиатрическая модель оказания медицинской помощи детям
с легкой травмой головы
ГЛАВА 7. ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕЙРОДИАГНОСТИКИ ПРИ УРГЕНТНЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ
СОСТОЯНИЯХ
7.1. Общая характеристика больных

7.2. Клинические неврологические нарушения и их прогностическое значение
7.3. Сравнительная оценка шкалы комы Глазго и педиатрической сокращенной шкалы комы Глазго
7.4. Структурные внутричерепные изменения и их инструментальная оценка
7.5. Диагностическое значение ультрасонографии в группе с жизнеугрожающими неврологическими состояниями
ГЛАВА 8. ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ У ДЕТЕЙ В АМБУЛАТОРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
8.1. Общая характеристика больных
8.2. Клинико-интраскопическая оценка неврологического состояния пациентов с цефалгиями
8.3. Клинико-интраскопическая оценка неврологического состояния пациентов с судорожным синдромом
8.4. Клинико-интраскопическая оценка неврологического состояния пациентов с задержкой или нарушением психомоторного развития
8.5. Диагностическое значение методов интраскопии в амбулаторной клинической практике
ГЛАВА 9. ПУТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ НЕЙРОДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ВНУТРИЖЕЛУ-ДОЧКОВЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ У НОВОРОЖДЕННЫХ С ОЧЕНЬ НИЗКОЙ И ЭКСТРЕМАЛЬНО НИЗКОЙ МАССОЙ ТЕЛА
9.1. Общая характеристика новорожденных
9.2. Факторы риска развития тяжелых внутрижелудочковых кровоизлияний
9.3. Роль ультрасонографии в выборе тактики лечения новорожденных

Таблица
Интраскопические методы, используемые при нейроскрининге
Источник Характеристики исследования Метод Число больных Возраст ДЧ ДС Распространенность (%)
Структура Объект Вид
1 2 3 4 5 6 7
Schmidt G.P., 2004 Одномо- ментное Метастазы во всех органах Проспек- тивное WBMRI ЗТ+контраст 20 Взрослая 83 85 4/20 -первичная опухоль; 2/20-рецидив
WB MR1+ ПЭТ 89 86
Albon Е., 2008 Одномо- ментное Новообразования головного мозга при манифестном психозе Ретроспек- тивное КТ 24 Смешанная 50 - 0
МРТ

Hentschel F., 2006 Когортное, случай- контроль Патологические СВИ Проспек- тивное УС, КТ, МРТ 105 Смешанная
Gupta S.N., 2007 Про/ретро- спективное Патологические СВИ Ретроспек- тивное МРТ+ПЭТ 1618 (171) Смешанная - - 17
МРТ 1618 (ИЗ) - - 8