Применение пилинга с – липогидроксикислотой в коррекции возрастных изменений кожи

• Автор: Балашова, Анна Викторовна
• Шифр специальности: 14.01.10
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 133 с. : 36 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. РОЛЬ ХИМИЧЕСКИХ ПИЛИНГОВ В КОРРЕКЦИИ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ (обзор литературы)
1.1. Возрастные изменения кожи и причины их
возникновения
1.2. Методы лечения возрастных изменений кожи
1.3. Роль химических пилингов в коррекции возрастных изменений кожи
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных пациентов
2.2. Клинические методы обследования
2.3. Методы функциональной диагностики кожи
2.3.1. Определение влажности кожи
2.3.2. Исследование кислотно-щелочного равновесия поверхности кожи
2.3.3. Измерение степени эритемы и пигментации кожи
2.3.4. Измерение салоотделения
2.3.5. Определение эластичности кожи
2.4. Иммуногистохимическое исследование кожи
2.5. Методы лечения
2.5.1. Методика выполнения химического пилинга |3-липогидроксикислотой
2.5.2. Методика выполнения химического пилинга салициловой кислотой
2.6. Методы статистической обработки результатов исследований
ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВОЗРАСТНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ КОЖИ ХИМИЧЕСКИМИ
ПИЛИНГАМИ
ЗЛ. Оценка клинических показателей лечения по данным
объективной оценки врачом
3.2. Оценка клинических показателей лечения по данным
субъективной оценки пациентом
ГЛАВА 4. ИЗМЕНЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ
КОЖИ ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ ХИМИЧЕСКИХ ПИЛИНГОВ
4.1. Динамика функциональных параметров кожи под
действием пилинга с (3-липогидроксикислотой
4.1.1. Динамика барьерных показателей кожи под
действием пилинга с Р-липогидроксикислотой
4.1.2. Динамика степени воспаления кожи под
действием пилинга с р-липогидроксикислотой
4.1.3. Динамика изменений интенсивности салоотделения кожи под действием пилинга с Р-липогидроксикислотой
4.1.4. Динамика изменений механических свойств кожи под действием пилинга с
Р-липогидроксикислотой
4.2. Динамика функциональных параметров кожи под
действием пилинга с салициловой кислотой
4.2.1. Динамика барьерных показателей кожи под
действием пилинга с салициловой кислотой
4.2.2. Динамика степени воспаления кожи под
действием пилинга с салициловой кислотой
4.2.3. Динамика изменений интенсивности салоотделения кожи под действием пилинга с салициловой кислотой

4.2.4. Динамика изменений механических свойств кожи под действием пилинга с
салициловой кислотой
4.3. Сравнительная характеристика пилинга с
Р-липогидроксикислотой и пилинга с салициловой кислотой по результатам оценки функциональных
параметров кожи
ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ ХИМИЧЕСКИХ ПИЛИНГОВ
5.1. Результаты иммуногистохимических исследований
эпидермиса после проведения пилингов
5.2. Результаты иммуногистохимических исследований
дермы после проведения пилингов
5.3. Сравнительная характеристика результатов иммуногистохимических исследований эпидермиса
и дермы после проведения пилингов
ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА
ПРИЛОЖЕНИЯ

30% салициловой кислотой, в том числе у лиц с высоким фототипом, с угрями и гиперкератозом. Они у 70% пролеченных пациентов отмечали существенное улучшение, у 25% улучшение средней степени, у 5% минимальное улучшение [123]. R.B. Aronsohn (1984) сообщал об успешном лечении веснушек и пигментных пятен мазью с 50% салициловой кислотой [96].
Салициловая кислота в настоящее время входит в состав многих пилинговых препаратов, например в раствор Джесснера, SALIPEEL classic (pH 2), SALIPEEL SLOW ACTION (pH 1,5) содержит 30% салициловую кислоту в форме геля, SALIPEEL PLUS (pH 2) содержит 25% салициловую кислоту, 15% азелаиновую кислоту, экстракт камелии,, SALIPEEL dark skin (pH 1,5) содержит 30% салициловую кислоту [92].
Часто в химических пилингах салициловая кислота присутствует скорее как вспомогательный агент, проявляя синергизм с другими активными компонентами пилинга. Благодаря фенольной группе салициловая кислота действует как кератолитик, т.е. денатурирует белки, что облегчает АНА и другим активным компонентам прохождение через роговой слой [51, 164]. К достоинствам салициловой кислоты можно отнести: безопасность
применения у пациентов с любым фототипом [123]; легкую и равномерную пенетрацию в кожу и наличие своеобразного индикатора равномерности нанесения раствора - появление после его высыхания белого налета на поверхности кожи, представляющего собой кристаллы салициловой кислоты [87]; хорошие результаты при использовании для лечения угрей, хлоазм, гиперпигментаций, грубого микрорельефа кожи и ее фотоповреждения [134]. Недостатками пилинга с салициловой кислотой являются: ограниченная глубина воздействия. Ахтямов С.Н. (2005) считает, что растворы 10-30% салициловой кислоты используются для выполнения поверхностных пилингов, так как приводят к эксфолиации рогового слоя эпидермиса [92].
Побочные эффекты пилингов с салициловой кислотой: эритема, зуд, контактный дерматит, поствоспалительная гиперпигментация,