Оптимизация лечения аллергического ринита у детей с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения

• Автор: Иванова, Олеся Сергеевна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Ставрополь
• Количество страниц: 107 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ (обзор литературы)
1.1. Определение, классификация, эпидемиология и клинические проявления аллергического ринита

1.2. Современные взгляды на патогенез аллергического ринита

1.3. Современные принципы лечения аллергического ринита

1.4. Опыт применения лазерного излучения в терапии аллергического ринита

ГЛАВА II. Материал и методы исследования

2.1. Материал исследования

2.2. Схема лечения аллергического ринита с применением магнито-инфракрасной лазерной терапии, оценка ее эффективности
2.3. Методы исследования
2.3.1. Клиническое и инструментальное обследование больных аллергическим ринитом
2.3.2. Аллергологические методы исследования
2.3.3. Иммунологические методы исследования
2.3.4. Определение продуктов перекисного окисления липидов и активности каталазы
2.3.5. Методика определения отраженного инфракрасного сигнала
2.3.6. Статистическая обработка полученных результатов
ГЛАВА III. КЛИНИКО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ И ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ (собственные исследования)
3.1. Клиническая характеристика больных аллергическим ринитом

3.1.1. Эпидемиология аллергического ринита
3.1.2. Спектр сенсибилизации детей больных аллергическим ринитом
3.1.3. Показатели иммунной системы и уровень иммуноглобулинов в периферической крови детей больных аллергическим ринитом
3.1.4. Показатели перекисного окисления липидов и активности каталазы периферической крови детей больных аллергическим ринитом
3.1.5. Уровень отраженного инфракрасного сигнала от тканей детей больных аллергическим ринитом
3.2. Оценка эффективности лечения аллергического ринита у детей с
применением магнито-инфракрасной лазерной терапии
3.2.1. Динамика клинических проявлений аллергического ринита на фоне лечения с применением магнито-инфракрасной лазерной терапии
3.2.2. Оценка вентиляционной функции носа
3.2.3. Показатели иммунной системы и уровень общих иммуноглобулинов в периферической крови на фоне магнито-инфракрасной лазерной терапии
3.2.4. Показатели перекисного окисления липидов и активности каталазы крови на фоне проводимой магнито-инфракрасной лазерной терапии
3.2.5. Динамика изменений отраженного инфракрасного сигнала на
фоне проводимой магнито-инфракрасной лазерной терапии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Список сокращений, принятых в диссертации:
АР - аллергический ринит
БА - бронхиальная астма
ВФР - внутренний фоторегистратор
ИЛ - интерлейкин
ИФА - иммуноферментный анализ
ЛТ - лазерная терапия
МДА - малоновый диальдегид
МИЛ - магнито-инфракрасная лазерная терапия
МНК - мононуклеарные клетки
НФР - наружный фоторегистратор
НИЛИ - низкоинтенсивное лазерное излучение
ПК - периферическая кровь
ПОЛ - перекисное окисление липидов
РЕ - фикоэритрин
ФСБ - фосфатно-солевой буфер
CD - Cluster of Differentiation
ARIA - Allergic rhinitis and its impact on asthma
Ig - иммуноглобулин

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
Для решения поставленных в диссертационном исследовании задач работа проводилась в несколько этапов.
На первом этапе с целью изучения удельного веса аллергического ринита в структуре аллергических заболеваний и особенностей его клинического течения, нами проводилось ретроспективное исследование 804 случаев обращения детей и подростков к врачу аллергологу-иммунологу в городскую поликлинику г. Владикавказа за 4 года.
На втором этапе из 804 случаев обращения для дальнейшего клинического и аллергологического обследования, с целью изучения особенностей клинического течения и факторов риска возникновения атопии, было отобрано 219 больных с персистирующим аллергический ринитом средне-тяжелого и тяжелого течения в возрасте от 3-х до 18 лет.
Диагноз «Аллергический ринит» был установлен на основании ARIA 2008г., Международного консенсуса по диагностике и лечению ринита, МКБ-10, а так же при наличии:
- сезонного характера жалоб в течение более 2-х лет;
- отягощенного наследственного анамнеза;
- симптомов риноконьюнктивита;
- результатов прик-тестов с пыльцевыми аллергенами.
На третьем этапе исследования для оценки эффективности предлагаемого метода лечения все 219 детей с персистирующим аллергическим ринитом были разделены на две группы сопоставимые по возрасту, полу и тяжести заболевания:
1-я основная группа - 144 больных аллергическим ринитом, в
комплексную терапию которых была включена магнито-инфракрасная лазерная терапия.