Клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы у детей с тимомегалией

• Автор: Чаленкова, Ольга Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.08
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 108 с. : 1 ил.

ОГ ДАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ЕЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1Л. Современные представления о тимомегалии

1.2. Патогенетические аспекты бронхиальной астмы

ЕЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЕЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ

ЕЛАВА 4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПАРАМЕТРОВ ТИМУСА,

СЕЛЕЗЁНКИ, НАДПОЧЕЧНИКОВ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПО ДАННЫМ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
4.1. Изменение параметров тимуса у детей с бронхиальной астмой по данным ультразвукового исследования
4.2. Изменение параметров селезенки у детей с бронхиальной астмой
по данным ультразвукового исследования
4.3. Изменение параметров надпочечников у детей с бронхиальной
астмой по данным ультразвукового исследования
ГЛАВА 5. ОСНОВНЫЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У
ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ ТИМОМЕГАЛИИ
5.1. Функциональная активность нейтрофилов периферической крови и содержание моноцитов/макрофагов у детей с бронхиальной астмой при тимомегалии
5.2. Субпопуляционный состав лимфоцитов периферической крови и
у детей с бронхиальной астмой при тимомегалии
5.3. Содержание сывороточных иммуноглобулинов у детей с
бронхиальной астмой при тимомегалии
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
АД - атопический дерматит
АР - аллергический ринит
АОА - антиоксидантная активность
АОС - антиоксидантная система
БА - бронхиальная астма
БАВ - биологически-активные вещества
БОС - бронхо-обструктивный синдром
ВКИ - вазокардиальный синдром
ВПП - внутридольковые периваскулярные пространства
ИГК - ингаляционные глюкокортикоиды
ИКК - иммунокомпетентные клетки
ИЛ - интерлейкины
ИРИ - иммунорегуляторный индекс
ИФН - интерферон
КТТИ - кардио-тимико-торакальный индекс мГ ц — мегаГ ерцы
ПОЛ - перикисное окисление липидов
ТМ - тимомегалия
Th - Т-лимфоциты хелперы
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФИ - фагоцитарный индекс
ФЧ - фагоцитарное число
ХВУГ - хроническая внутриутробная гипоксия
ХЛ - хемилюминисценция
ЦНС - центральная нервная система
Ig - иммуноглобулин

НЬА — главный комплекс гистосовместимости
СБ - серологически определяемые маркеры иммунокомпетентных
ТСЯ - рецепторы Т-лимфоцитов
клеток

заболеваний у родственников первой, второй, третьей степени родства и отдельно у сибсов (таблица 3).
Установлено, что в 131 семье пробандов всего 304 ребенка, причем проявления аллергических заболеваний установлены у 43% детей. Это приближается к вероятности доминантного типа наследования. Однако картина меняется, если в анализ будут включены родители и сибсы, у которых частота аллергических заболеваний составила в среднем у родителей 7,2%, у сибсов - 10,4%. Таким образом, высокая частота аллергических заболеваний у детей раннего возраста связана с возрастными особенностями данного периода развития и резко убывает у старших братьев и сестер, а также у родителей, когда речь идет уже собственно о бронхиальной астме.
Таблица
Частота аллергических заболеваний среди родственников различной степени родства детей с бронхиальной астмой
Степень родства Общее число Число Доля пораженных
родственников пораженных родственников, %
пробандов родственников
Первая, в т.ч. родители 262 19 7,2±0
Дети 304 131 43,01±4
Сибсы (исключая пробандов) 171 18 10,40±0
Вторая 315 85 2,70±0
Третья 59 9 1,46±0
Исследование коэффициента сегрегации по Weinberg, бесспорно свидетельствует о полигенном типе наследования БА. Коэффициент сегрегации по Weinberg (метод сибсов) рассчитывается по формуле: