ПЕРВИЧНЫЙ ЗАДНИЙ КАПСУЛОРЕКСИС ПРИ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ С УЧЕТОМ СОСТОЯНИЯ КАПСУЛЬНОГО МЕШКА ХРУСТАЛИКА

• Автор: Акмирзаев, Ахмед Адланович
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Красноярск
• Количество страниц: 103 с. : 25 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ

ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА. 10 ХИРУРГИЯ КАПСУЛЬНОГО МЕШКА С УЧЕТОМ

ВОЗРАСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ В ХОДЕ

ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ (обзор литературы)

1. Современное представление о хрусталике

1.1. Анатомия и функции хрусталика

1.2. Помутнение задней капсулы хрусталика

1.3. Классификация помутнений задней капсулы хрусталика

1.4. Методы исследования хрусталика

2. Факоэмульсификация - современный метод хирургии катаракты
2.1. ФЭК — «золотой стандарт» хирургии катаракты
2.2. Хирургия капсульного мешка
2.3. УАв-лазерная хирургия в лечении вторичной катаракты
3. Пространственная контрастная чувствительность глаза у пациентов после факоэмульсификации катаракты
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных больных
2.2. Методы исследования пациентов
2.3. Технология ультразвуковой факоэмульсификации и материально- 42 техническое обеспечение, использованные при выполнении работы
2.4. Статистическая обработка данных
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА III. ИССЛЕДОВАНИЕ УЛЬТРАСТРУКТУРЫ ЗАДНЕЙ
КАПСУЛЫ ХРУСТАЛИКА КАДАВЕРНЫХ ГЛАЗ ЧЕЛОВЕКА В ВОЗРАСТНОМ АСПЕКТЕ
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
КАТАРАКТЫ МЕТОДОМ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ С 5б
ПРОВЕДЕНИЕМ ПЕРВИЧНОГО ЗАДНЕГО КАПСУЛОРЕКСИСА
4.1. Исследование частоты возникновения вторичной катаракты после ФЭК в зависимости от дооперационного состояния задней капсулы и возраста пациентов
4.2. YAG- лазерная микрохирургия вторичной катаракты
4.3. Первичный задний капсулорексис в ходе факоэмульсификации
катаракты: результаты, показания, противопоказания
4.3.1. Техника проведения первичного заднего капсулорексиса
4.3.2. Клинические результаты первичного заднего капсулорексиса в ходе факоэмульсификации. Оценка интра- и послеоперационных
осложнений
4.4. Изучение пространственной контрастной чувствительности
у пациентов после ФЭК
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Выводы
Практические рекомендации
Литература
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В РАБОТЕ
ВГД - внутриглазное давление ВК - вторичная катаракта
ГБУ «Уф НИИ ГБ АН РБ» - Государственное бюджетное учреждение «Уфимский научно-исследовательский институт глахзных болезней Академии наук Республики Башкортостан»
ЗКХ - задняя капсула хрусталика
ИОЛ - интраокулярная линза
ПЗК - помутнение задней капсулы
ПЗКР - первичный задний капсулорексис
ПКХ - передняя капсула хрусталика
ГЖЧ - пространственная контрастная чувствительность
ФЭК - факоэмульсификация катаракты
Nd: YAG - лазерная дисцизия

Методы исследования хрусталика были направлены на оценку его прозрачности (а при наличии помутнений - их интенсивности и плотности), состояния капсульного мешка, размеров и топографических взаимоотношений линзы с близлежащими анатомическими структурами глаза. Такая направленность диктовалась потребностями клинической практики, в первую очередь катарактальной хирургии и возможными факогенными нарушениями гидродинамики. Определяли размер медикаментозного мидриаза. Особое внимание обращали на состояние радужной оболочки, зрачковой зоны для исключения перенесенного иридоциклита в анамнезе.
Окраска хрусталика зависит от степени зрелости катаракты и плотности катарактального ядра [Emery S., Little J., 1978]. В исследовании для определения степени плотности ядра мы пользовались классификацией Buratto L. (1997):
1 степень - прозрачное или слегка сероватое ядро;
2 степень - серое или серовато-желтое;
3 степень - желтоватый цвет при ядерной катаракте;
4 степень - янтарный цвет при ядерной катаракте;
5 степень - бурое ядро.
Распределение пациентов по плотности ядра хрусталика в исследуемых группах представлено на рисунке 2, из которого видно, что в обеих исследуемых группах больных преобладали пациенты с 1 и II степенями плотности хрусталика.