Клинико-экспериментальное изучение состояния сетчатки и зрительного нерва при системном атеросклерозе.

• Автор: Плюхова, Анна Анатольевна
• Шифр специальности: 14.01.07
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 121 с. : 29 ил.

Оглавление

Список сокращений

Введение

Обзор литературы

Глава 1.Материал и методы исследования

Глава 2. Особенности строения сетчатки и ретинальных сосудов при системном атеросклерозе в

эксперименте

Глава 3. Изучение офтальмологической и ангиографической картины

глазного дна у пациентов с системным атеросклерозом

Глава 4. Результаты изучения состояния кровотока в сосудах сетчатки и зрительного нерва у больных с системным атеросклерозом и
атеросклерозом в сочетании с гипертонической болезнью
Глава 5. Морфометрические изменения при системном
атеросклерозе
Глава 6. Результаты функциональных методов
обследования
Глава 7.3аключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы

Список сокращений
АД - артериальное давление
АС - атеросклеротические бляшки
ВМД - возрастная макулярная дегенерация
ВЭМ - велоэргометрия
ГБ - гипертоническая болезнь
ГА - глазная артерия
ГХС - гиперхолестеринемия
ДАДср -диастолическое артериальное давление среднее
ДИ- доверительный интервал
ДЗН - диск зрительного нерва
ЗВП - зрительные вызванные потенциалы
ЗН - зрительный нерв
ИМ - инфаркт миокарда
ИБС - ишемическая болезнь седца
ИМТ- индекс массы тела
КАГ- коронароангиография
Мф-ЭРГ- мультифокальная электроретинография
НКОЗ- наилучшая корректируемая острота зрения
ОИМ - острый инфаркт миокарда
ОКТ - оптическая когерентная томография
ОСА- общая сонная артерия
ОУГ - открытоугольная глаукома
ОХС- общий холестерин
ОЦАС -окклюзия центральной артерии сетчатки ПИНИ - передняя оптическая нейропатия ишемической формы ПИНА - передняя оптическая нейропатия на фоне височного артериита РПЭ- ретинальный пигментный эпителий

САДср -систолическое артериальное давление среднее СА - системный атеросклероз ТГ - тиреоглобулин
ТИМ -толщина комплекса «интима-медиа»
ФАГД - флюоресцентная ангиография глазного дна ФГБУ РКНПК -Федеральное государственное бюджетное учреждение Российский кардиологический научно-производственный комплекс. ФГБУ НИИ ГБ РАМН -Федеральное государственное учреждение Научно-исследовательский институт глазных болезней РАМН
холтер-ЭКГ — холтеровское монигорирование Электрокардиограммы
ХС - ЛПНП - холестерин - липопротеины низкой плотности
ХС - ЛПВП - холестерин - липопротеины высокой плотности
ХСср плазмы - холестерин плазмы средний
ЦАС - центральная артерия сетчатки
ЦДК - цветное допплеровское картирование
ЭКГ - электрокардиограмма
ЭК -энергетическое картирование
ЭРГ - электроретинограмма
Ушах - максимальная систолическая скорость
Утіп - конечная диастолическая скорость
Ут - средняя скорость
КІ - индекса резистентности или периферического сопротивления РІ - пульсационный индекс

Для подтверждения и изучения атеросклеротических изменений проводили биохимическое исследование образцов крови экспериментальных животных. Кровь забирали из ушной вены в пробирки для получения сыворотки без активатора свертывания.
Биохимические исследования (состояние углеводного и липидного обмена, активность трансаминаз и других ферментов) выполнены по классическим методикам современными диагностическими тест-системами (стандартизированными, аттестованными и разрешенными к применению в клинической лабораторной диагностике) на биохимическом анализаторе DAYTONA.
Материал для общего анализа крови (цельная кровь) брали из ушной вены животных в пробирки с антикоагулянтом К2ЭДТА. Одновременно приготовляли мазки крови, которые высушивали, фиксировали, окрашивали по стандартной методике. Общий анализ крови и лейкоцитарную формулу определяли при помощи гематологического анализатора НшХ Beckman Coulter. Подсчет лейкоцитарной формулы с оценкой морфологии форменных элементов крови в окрашенных по Романовскому-Гимзе мазках проводили на микроскопе проходящего света AXIOSCOPE2 (Karl Zeiss)
Морфологические исследования проводили на базе ФГБУ НИИ ГБ РАМН канд.мед.наук A.A. Федоровым и Т.М. Воеводиной.
Животных выводили из эксперимента через 3 мес. (1-я группа и 3 животных из контрольной группы) и 6 мес. (2-я группа и 3 животных из контрольной группы). Энуклеированные глаза фиксировали в 10% растворе нейтрального формалина. Из целого фиксированного глаза готовили центральную колодку, проходящую через центр ДЗН, которую в дальнейшем заливали в парафин и готовили срезы (толщиной 5-8 мкм). Депарафинированные срезы окрашивали гематоксилин-эозином и по Ван Гизону. Для получения полутонких срезов интересующие нас образцы тканей глаза размером 2x2 мм помещали в холодный фиксирующий 2,5%