Роль асимметричного диметиларгинина у больных ишемической болезнью сердца

• Автор: Гайнутдинов, Эдуард Радифович
• Шифр специальности: 14.01.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Казань
• Количество страниц: 116 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА Г ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Роль асимметричного диметиларгинина в патогенезе атеросклероза
1.2. Методы определения асимметричного диметиларгинина и продуктов метаболизма оксида азота в крови
1.3. Влияние лекарственных средств на содержание асимметричного диметиларгинина в крови
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Клинические показатели участников исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. СОДЕРЖАНИЕ АСИММЕТРИЧНОГО ДИМЕТИЛАРГИНИНА И ПРОДУКТОВ МЕТАБОЛИЗМА ОКСИДА АЗОТА У БОЛЬНЫХ ИБС. (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ)

3.1. Содержание асимметричного диметиларгинина и продуктов метаболизма оксида азота у пациентов без ИБС, больных ОКС и стенокардией напряжения
до и после лечения
3.2. Особенности содержания асимметричного диметиларгинина и продуктов метаболизма оксида азота в зависимости от клинических показателей
ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ СОДЕРЖАНИЯ АСИММЕТРИЧНОГО ДИМЕТИЛАРГИНИНА НА ПРОГНОЗ (РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ)
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

Список сокращений
АГ — артериальная гипертензия
АД — артериальное давление
АДМА — асимметричный диметиларгинин
ДМДГ — диметиларгинин диметиламиногидролаза
ГМК — гладкомышечные клетки
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ИМ — инфаркт миокарда
ИМТ — индекс массы тела
НАДФН — восстановленный никотинамидадениндинуклеотидфосфат
ОНМК — острое нарушение мозгового кровообращения
ОХ — общий холестерин
СД — сахарный диабет
ССЗ — сердечно-сосудистые заболевания
СО — стандартное отклонение
ТГ — триглицериды
УЗИ — ультразвуковое исследование
ФК — функциональный класс
ХС-ЛПВП — холестерин липопротеинов высокой плотности ХС-ЛПНП — холестерин липопротеинов низкой плотности ЭКГ — электрокардиограмма ЭХО-КГ — эхокардиография
Ацетилсалициловая кислота благодаря её антиоксидантному и антитромбоцитарному действию обладает антиатеросклеротическим эффектом. Недавно было показано, что предварительное назначение ацетилсалициловой кислоты предупреждало повышение АДМА в плазме крови крыс при введении им человеческих ЛПНП [44]. Препарат также корригировал снижение активности ДМДГ в эритроцитах у этих животных. Ацетилсалициловая кислота замедляет повышение концентрации АДМА и снижение активности ДМДГ при старении эндотелиальных клеток in vitro [43]. Положительный эффект препарата не связан с ингибированием циклооксигеназы, а скорее является результатом его антиоксидантных свойств.
Имеются данные о влиянии немедикаментозного лечения на концентрацию АДМА. В частности у больных с ожирением при снижении массы тела после гастропластики показано снижение концентрации АДМА в крови [203]. Китайскими исследователями было показано увеличение концентрации АДМА и снижение уровня продуктов оксида азога у соль-чувствительных лиц с нормальным АД на фоне избыточного потребления поваренной соли, причём была выявлена корреляция между вышеназванными биохимическими показателями и уровнем АД [174].
Таким образом, в недавних исследованиях было показано, что содержание АДМА в крови может изменяться на фоне лечения различными классами препаратов. Однако динамика изменения данного показателя при