Нейровегетативные и иммунные нарушения при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у участников ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в отдаленном периоде (патогенез, диагностика, лечени

• Автор: Киреева, Елена Борисовна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 123 с. : 16 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
Глава 1. НАРУШЕНИЯ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНОЙ И ИММУННОЙ РЕГУЛЯЦИИ У УЧАСТНИКОВ ЛИКВИДАЦИИ ПОСЛЕДСТВИЙ ЧЕРНОБЫЛЬСКОЙ КАТАСТРОФЫ В ОТДАЛЕННОМ ПЕРИОДЕ. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К КОРРЕКЦИИ ВЫЯВЛЯЕМЫХ
ОТКЛОНЕНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Авария на Чернобыльской атомной электростанции: социальные и медицинские последствия
1.2. Нейровегетативные расстройства у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной
электростанции
1.3. Иммунные нарушения у участников ликвидации последствий
аварии на Чернобыльской атомной электростанции
1.4. Характеристика лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у участников ликвидации аварии на Чернобыльской атомной электростанции, и возможные направления
их совершенствования
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Организация исследования, общая характеристика больных
2.2. Методы исследования
2.2.1 Клинико-инструментальные методы верификации ишемической болезни сердца и гипертонической болезни
2.2.2 Методы исследования нейровегетативной регуляции
2.2.2.1 Психофизиологические методы исследования
2.2.2.2 Метод изучения вариабельности сердечного ритма
2.2.2.3 Исследование уровня нейромедиаторов методом
хроматографии
2.2.3 Иммунологические методы исследования
2.3 Методы, использованные в комплексе лечебных мероприятий у лиц с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией -ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской
атомоной электростанции в отдаленном периоде
2.4 Методы математико-статистического анализа полученных данных
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1 Клинико-катамнестическое исследование участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомоной электростанции
с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией
3.2 Состояние нейровегетативной регуляции при полиморбидной
с ердечно-сосудистой патологии у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомоной электростанции в отдаленном периоде до и после лечения
3.2.1 Вариабельность сердечного ритма
3.2.2 Результаты теста Люшера
3.2.3 Показатели психоэмоционального статуса
3.2.4 Характеристика содержания биогенных аминов при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у участников ликвидации последствий аварии
на Чернобыльской атомной электростанции в отдаленном
периоде до и после лечения
3.3 Характеристика показателей клинического анализа крови при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии
у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской атомной электростанции в отдаленном периоде
до и после лечения
3.4 Иммунный статус при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у участников ликвидации последствий аварии
на Чернобыльской атомной электростанции в отдаленном периоде
до и после лечения
3.5 Характеристика взаимосвязей состояния иммунной и нейровегетативной регуляции при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у участников ЛПА на ЧАЭС
в отдаленном периоде
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

не являющихся ликвидаторами, которые составили группу контроля (средний возраст 53,2+7,4 года).
Для оценки эффективности комбинированного применения виброакустического воздействия и ТЭС-терапии в комплексе лечебных мероприятий при полиморбидной сердечно-сосудистой патологии у ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС в отдаленном периоде были сформированы 2 группы:
1-я (основная) группа (п=62) - больные с полиморбидной сердечнососудистой патологией, которым в комплексе терапевтических мероприятий, кроме стандартной терапии ИБС и ГБ, проводилось комбинированное виброакустическое воздействие и ТЭС-терапия;
2-я группа (группа сравнения) (п=45) - аналогичные больные, которым терапия ИБС и ГБ осуществлялась в соответствии со стандартом.
После получения согласия на участие в проводимом исследовании заполнялась формализованная карта обследуемого. В последующем данный контингент больных проходил стационарный этап диагностики.
Проводили углубленный медицинский осмотр и анализ медицинских документов, свидетельствующих о наличии у всех обследуемых расстройств психовегетативного спектра, которое верифицировалось консультантом-психиатром как «астено-невротическое состояние» и «астено-вегетативный синдром».
У больных с полиморбидной сердечно-сосудистой патологией для изучения характера регуляторных нарушений и эффективности проводимой терапии оценивали состояние центральной нервной, вегетативной нервной и иммунной систем, а также парные корреляционные связи между этими системами перед выпиской из стационара.
В работе нами были использованы диагностические методы, включающие комплекс лабораторных, психологических,
психофизиологических, инструментальных методов исследования,