Клиническое значение дегидроэпиандростерона сульфата при метаболическом синдроме

• Автор: Жучкова, Светлана Михайловна
• Шифр специальности: 14.01.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Нижний Новгород
• Количество страниц: 108 с. : 1 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО УПОТРЕБЛЯЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА Е МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ И ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН СУЛЬФАТ
Обзор данных литературы
1.1 Эндокринные (гормональные) нарушения при метаболическом синдроме
1.2 Дегидроэпиандростерон сульфат и его роль в организме
1.2.1 Адаптивно - протективная роль ДГЭАС
1.3 Связь уровня дегидроэпиандростерона сульфата в крови с составляющими метаболического синдрома (ожирением, артериальной гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом 2 типа)
1.3.1 Влияние метформина на содержание в крови дегидроэпиандростерона сульфата у пациентов с метаболическим синдромом
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Характеристика групп наблюдения
2.2 Методы исследования
2.3 Методы статистического анализа
ГЛАВА 3. АНАЛИЗ СВЯЗИ ДЕГИДРОЭПИНДРОСТЕРОНА СУЛЬФАТА С КОМПОНЕНТАМИ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА. Результаты исследования
3.1 Содержание ДГЭАС в сыворотке крови у представителей свободной выборки популяции и его связь с показателями МС
3.2 Уровень адаптационных реакций и физическая выносливость у пациентов с МС и их связь с концентрацией ДГЭАС в крови
3.3 Влияние метформина на содержание в крови ДГЭАС у пациентов с метаболическим синдромом

ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО УПОТРЕБЛЯЕМЫХ
СОКРАЩЕНИЙ
АО - абдоминальное ожирение АД - артериальное давление ВИ - вегетативный индекс ГИ - гиперинсулинемия
ДАД - диастолическое артериальное давление
ДГЭА - дегидроэпиандростерон
ДГЭАС - дегидроэпиандростерон сульфат
ИБС - ишемическая болезнь сердца
ИМТ - индекс массы тела
ИР - инсулинорезистентность
КА - коэффициент ассоциации
Л/С - отношение лимфоциты/сегментоядерные нейтрофилы
ЛГТВП — липопротеиды высокой плотности
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
МС - метаболический синдром
ОБ - объём бедёр
ОГГТ - оральный глюкозотолерантный тест
ОТ - объём талии
ОБ/ОТ - индекс талия-бедро
САД - систолическое артериальное давление
СВП - случайная выборка популяции
СД - сахарный диабет
ТГ - триглицериды
ХС - общий холестерин
HOMA-IR - Homeostasis model assessment - малая модель оценки гомеостаза для инсулинорезистентности

средние значения между этими измерениями. Учитывали систолическое (САД) и диастолическое АД (ДАД).
Исследование липидного спектра сыворотки крови проводилось в лаборатории Бюджетного учреждения «Республиканский
эндокринологический диспансер» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Уровень триглицеридов (ТГ) и холестерина (ХС) определяли энзиматическим колориметрическим методом, основанном на превращении ТГ под действием ферментов в хинонимин в первом случае, на гидролизе эфиров ХС ферментами во втором случае. Содержание ХС липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП) изучали методом селективной преципитации с добавлением к образцу фосфорновольфрамовой кислоты и солей марганца. Уровень ХС липопротеидов очень низкой плотности (ХС ЛПОНП), липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПШТ) и индекс атерогенности определяли расчетным методом [Климов
А.Н., Никульчева Н.Г., 1984; Томпсон Г.Р., 1991].
Изучали гликемию методом глюкозодиоксидоредуктазной медиаторной реакции на приборе Accu-Chek Active Roche с использованием тест-полосок.
Исследование содержания надпочечниковых стероидов и С-пептида сыворотки крови проводилось в лаборатории Бюджетного учреждения «Республиканский эндокринологический диспансер» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Уровень ДГЭАС, кортизола и С-пептида определяли при помощи иммуноферментных наборов фирмы «Алкор Био» (Россия), инсулина - наборов фирмы DRG (Г ермания).
Забор крови для гормональных и биохимических исследований проводили утром натощак из локтевой вены. Кровь центрифугировали в течение 10 минут при 3000 об/мин, отделяли плазму и хранили до исследования при температуре -20°С.