Рациональное соотношение консервативного и хирургического подходов в лечении хронического тонзиллита у детей.

• Автор: Набиева, Тахмина Толибовна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 116 с. : 4 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Г Л А В А II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных

2.1.1 Общая характеристика пациентов с простой формой хронического тонзиллита (I группа)

2.1.2 Общая характеристика пациентов с хроническим тонзиллитом,

ТАФ І (II группа)
2.1.3 Общая характеристика пациентов с хроническим тонзиллитом,
ТАФ II (III группа)
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2. Микробиологические исследования
2.2.3.Иммунологические исследования
2.2.4. Цитологическое исследование
2.2.5. Методы статистической обработки и оформление'
ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Результаты клинического исследования
3.2. Результаты микробиологических исследований
3.2.1. Результаты микробиологических исследований у пациентов I исследуемой группы (ХТ, простая форма)
3.2.2. Результаты микробиологических исследований у пациентов II исследуемой группы (ХТ, ТАФ I)
3.2.3. Результаты микробиологических исследований у пациентов III исследуемой группы (ХТ, ТАФ II)
3.2.4. Анализ результатов микробиологического исследования
у пациентов трех групп
3.3. Результаты иммунологического исследования
3.3.1. Результаты исследования гуморальных факторов иммунитета
3.3.2. Результаты исследования клеточных факторов иммунитета
3.3.3. Анализ результатов иммунологического исследования
у пациентов трех групп
4.1. Результаты цитологического исследования

4.2. Анализ результатов цитологического исследования
у пациентов трех групп
5. Исследование сравнительной эффективности терапии
пациентов трех групп
5.1. Исследование сравнительной эффективности местной терапии пациентов I группы
5.2. Сравнительное исследование эффективности применения системной антибактериальных препаратов в комплексной консервативной терапии пациентов II группы
5.3. Сравнительное исследование эффективности методов
хирургического лечения пациентов III группы
6. Лечебно-диагностический алгоритм различных форм ХТ у детей
7. Клинические примеры
Заключение
Выводы
Практические рекомендации Список литературы

Использованные сокращения:
1. ХТ - хронический тонзиллит.
2. ТАФ I - токскико-аллергическая форма I
3. ТАФ II - токсико-аллергическая форма II
4. НМ - небные миндалины
5. ТЭ - тонзилэктомия
6. СРВ - С-реактивный белок
7. А-СЛО - антисрептолизин О

других антисептиков с помощью приборов «Утес», «Тонзиллор» таким способом достигается тройное действие: освобождение глубоких отделов лакун от патологического содержимого, воздействие на патогенную микрофлору и гидромассаж миндалин [35,41,42].
Одним из распространенных физических методов лечения хронического тонзиллита является УФ-облучение миндалин. Этот метод проводится интегральным и коротковолновым спектром через тубус. Во время УФ-облучения не рекомендуется смазывание миндалин, промывание лакун антибиотиками, сульфаниламидными препаратами [35,41].
При лечении хронического тонзиллита применяют также низкочастотное магнитное поле. Лечение осуществляют аппаратом «Полюс-1». Локальное омагничивание миндалин при хроническом тонзиллите сопровождается выраженным влиянием на активность лимфоцитов, способствует стимуляции антителопродукции в миндалинах и факторов неспецифической резистентности, усиливая в 100 раз бактерицидную активность крови [35,37,41]
В комплексном лечении хронического тонзиллита с другими физическими факторами (СМВ, УЗ, УФ-лучи и др.) показаны аэрозоли и электроаэрозоли биологически активных препаратов, наделенных отрицательным звеном заряда: сок каланхоэ, пелоидин, интерферон, лизоцим, 3% водно-спиртовая эмульсия прополиса и др., повышающие барьерные функции миндалин и оказывающие бактерицидное действие [35,37].
Широкий круг биологического действия низкоэнергетических гелий-неоновых лазерных установок в красном и инфракрасном диапазонах и низкоинтенсивного некогерентного красного света послужило основанием для использования этих физических методов для лечения больных хроническим тонзиллитом. Лечение осуществляется лазерными установками ЛГ-38, ЛГ-52, «Ягода» и др. Доказано, что лазерный луч снижает сенсибилизацию, оказывает стимулирующее действие на митоз клеток,