Применение динамической коррекции активности симпатической нервной системы у больных с сенсоневральной тугоухостью

• Автор: Карташова, Ксения Игоревна
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2010
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 159 с. : 19 ил.

Содержание

Список используемых сокращений

Введение
ГЛАВА
Ю1ИНИКО-ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДПОСЫЛКИ. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ И КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЕНСОНЕВРАЛЬНОЙ ТУГОУХОСТИ

1.1 Современные представления о слуховой системе человека

1.1.1 Фун кциональная анатомия периферического отдела слуховой системы

1.1.2 Иннервация улитки. Структура слухового нерва

1.1.3 Функциональная анатомия центральных отделов слуховой системы

1.1.4 Механика улитки

1.2 Методы исследования слуха

1.3 Классификация еенсоневралъной тугоухости
1.4 Роль вегетативной нервной системы в патологии органа слуха
1.5 Физические методы, используемые в лечении еенсоневралъной тугоухости
1.6 Резюме
ГЛАВА И
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика обследованных больных
2.2 Схема обследования больных и методы исследования
2.3 Краткое описание применяемых методов исследования
2.3.1 Методы исследования слуховой функции
2.3.2 Методы исследования вегетативной нервной системы
2.4 Математическая обработка результатов исследования
2.4.1 Проверка однородности исследуемых групп
2.4.2 Проверка нормальности распределения признаков в группах
2.4.3 Проверка равенства дисперсий
2.4.4 Параметрический дисперсионный анализ
2.4.5 Непараметрический дисперсионный анализ
2.4.6 Проверка однородностей для номинальных признаков
2.5 Резюме
ГЛАВА III
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, ВЫЯВЛЕННЫЕ У ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
3.1 Характерологические особенности в группах обследованных пациентов
3.2 Кохлеарные (аудиологические симптомы)
3.3 Неврологические (вегетативные симптомы)
3.4 Вестибулярные симптомы

3.5 Прочие симптомы, выявленные у наших пациентов
3.6 Клинические примеры
3.6.1 Клинический пример
3.6.2 Клинический пример
3.6.3 Клинический пример
3.7 Резюме
ГЛАВА IV
МЕТОДИКА ДИНАМИЧЕСКОЙ КОРРЕИ ЩИ АКТИВНОСТИ СИМПАТИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (ДКАСНС)
4.1 Физические основы метода динамической коррекции активности симпатической нервной системы
4.2 Техническая реализация ФВП в аппаратах типа «СИМПАТОКОР»
4.3 Физическое обоснование нового способа лечения сенсоневралыюй тугоухости с использованием ДКАСНС
4.4 Новый способ лечения сенсоневралыюй тугоухости с помощью прибора «Симпатокор-01»
4.5 Резюме
ГЛАВА V
РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОВЕДЕННОГО ВО ВСЕХ ГРУППАХ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ
5.1 Работа с интервальными признаками. Проверка нормальности для разностей
5.1.1 Параметрический метод ((-критерий Стьюдента анализа зависимых групп)
5.1.2 Непараметрические методы. Критерий знаков и критерий Вилкоксона анализа парных зависимых наблюдений
5.1.3 Выводы по проведению теегов для парных зависимых наблюдений в случае интервальных признаков
5.2 Сравнение параметров групп до и после проводимой терапии для номинальных признаков
5.3 Результаты клинических и инструментальных исследований у пациентов различных групп после проведенной терапии
5.3.1 Клинический пример
5.3.2 Клинический пример
5.3.3 Клинический пример
5.4 Резюме
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

Список используемых сокращений СНТ - сенсоневральная тугоухость
ДКАСНС - динамическая коррекция активности симпатической нервной системы
ВНС - вегетативная нервная система
ФУНТ - феномен ускоренного нарастания громкости
ДПС - дифференциальный порог восприятия силы звука по Люшеру
ИМПИ - индекс малых приростов интенсивности
СМТ - синусоидальные модулированные токи
ТЭС - транскраниальная электростимуляция
ТЭСАНп - транскраниальная электростимуляция с политональной акустической нагрузкой
ВЛОК - внутрисосудистое лазерное облучение крови ГБО - гипербарическая оксигенация
КСВП - коротколатентные слуховые вызванные потенциалы
ДСВП - длиннолатентные (корковые) слуховые вызванные потенциалы
КИТ - кардиоинтервалография
ВСР - вариабельность сердечного ритма
ФВП - низкочастотное вращающееся пространственно-распределенное поле монополярных электрических импульсов тока
ССОУНРР - снижение слуха на оба уха, нарушение разборчивости речи ССОУНРРШУ - снижение слуха на оба уха, нарушение разборчивости речи ДХСТСГ - двухсторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость сосудистого генеза
ПОСТИГ - правосторонняя острая сенсоневральная тугоухость инфекционного генеза
ДХСТИГ - двухсторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость инфекционного генеза
ЛХСТИГ - левосторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость инфекционного генеза

ГЛАВА II
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика обследованных больных
Работа выполнена на основной клинической базе кафедры оториноларингологии ГОУ ВПО Уральской Государственной Медицинской Академии Росздрава (ЛОР - отделение МУ ГКБ № 40 г. Екатеринбург) и на базе ГУЗ СО «Институт Медицинских Клеточных Технологий» в Свердловском Областном психоневрологическом госпитале для ветеранов войн.
Под нашим наблюдением находились 120 пациентов в возрасте от 25 до 55 лет с различными формами сенсоневральной тугоухости.
Таблица
Группы наблюдаемых пациентов и задачи исследования
№ п/п Группы обследованных лиц Коли- чество Задачи исследования
1 Пациенты с сенсоневральной тугоухостью, которым проводилась медикаментозная терапия по стандартной схеме. 32 Исследование клинической картины, аудиологических показателей, данных состояния ВНС при сенсоневральной тугоухости до и после терапии,проведение сравнительного анализа с другими группами.
2 Пациенты с сенсоневральной тугоухостью, которым проводилось сочетание медикаментозной терапии с динамической коррекцией активности симпатической нервной системы 28 Анализ клинической картины, регистрация аудиологических показателей, параметров состояния ВНС при сенсоневральной