Применение стеклоиономерного цементирующего материала в реконструктивной хирургии среднего уха

• Автор: Еремин, Сергей Алексеевич
• Шифр специальности: 14.01.03
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 185 с. : 11 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ С.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ПРОБЛЕМА ХИРУРГИЧЕСКОГО АСПЕКТА В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С НАРУШЕНИЕМ СЛУХА

1.1. Хирургические методы восстановление слуха при кондуктивной тугоухости

1.2. Общие представления о группе костных цементов в отохирургии

1.3. Применение костных цементов в хирургии черепа и, в частности, хирургии

височной кости

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ И МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РАБОТЫ

2.1. Объем и организация исследования

2.2. Методы исследования
2.2.1. Описание препарата и методика его подготовки к использованию
2.2.2. Цитоморфологические методы исследования
2.2.3. Общие клинические методы обследования больных
2.2.4. Методы исследования слуховой функции
2.2.5. Статистические методы обработки результатов исследований
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ БИОСОВМЕСТИМОСТИ СТЕКЛОИОНОМЕРНОГО ЦЕМЕНТИРУЮЩЕГО МАТЕРИАЛА НА КУЛЬТУРЕ ДЕРМАЛЬНЫХ ФИБРОБ ЛАСТОВ
3.1. Оценка состояния культуры дермальных фибробластов в первые сутки эксперимента
3.2. Оценка состояния культуры дермальных фибробластов на седьмые сутки
эксперимента
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СТЕКЛОИОНОМЕРНОГО ЦЕМЕНТИРУЮЩЕГО МАТЕРИАЛА ПРИ РЕКОНСТРУКТИВНЫХ ОПЕРАЦИЯХ НА УХЕ
4.1. Результаты исследования клинических особенностей использования стеклоиономерного цемента при реконструктивных операциях на ухе в сравнении с аналогичными операциями без него
4.2. Оценка слуховой функции больных основной и контрольной групп до и после реконструктивных операций на ухе на основе анализа количественных показателей тональной пороговой аудиометрии
4.3. Сравнительная оценка динамики слуховой функции больных основной и контрольной групп после реконструктивных операций на ухе на основе анализа качественных показателей
4.4. Эффективность стеклоиономерного цемента для восстановления наковально-стременного сочленения при тимпанопластике
4.5. Эффективность стеклоиономерного цемента для крепления стапедиальных протезов при разрушениях длинного отростка наковальни
4.6. Применение стеклоиономерного цемента для крепления синтетических
имплантируемых протезов и имплантатов
4.6.1. Укрепление имплантируемых аппаратов с помощью стеклоиономерного
цемента
4.6.2 Укрепление оссикулярных протезов стеклоиономерным цементом при тимпанопластике
4.7. Интраоперационный способ устранения механизма развития литерализации неотимпанальной мембраны в задних её отделах после тимпанопластики
4.8. Способ профилактики вибротравмы внутреннего уха при удалении атрезии наружного слухового прохода
4.9. Оценка результатов реконструктивных операций на ухе в отдалённом
послеоперационном периоде по данным анкетирования
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Список сокращений
Список литературы

Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение
Приложение

Срединные значения - медианы (Ме), а также квартили - 25-й процентиль и 75-й процентиль (СЬ; СЬ), в основной группе соответствовали 40 (22; 50), в контрольной - 42 (29,5; 56). Средние величины, граничные критерии, процентили, квартили оказались близкими по значениям.
Таблица 2.
Характеристики возраста больных основной, контрольной групп и общей
выборки
Критерии, обозначение, ед.измерения Показатели
Основная группа Контрольная группа Общая выборка
Количество, п, (человек)
Среднее значение, М, (лет) 36,36 39,03 37
Границы выборки,Min; Мах, (лет) 7,00; 54,00 5,00; 63,00 5,00; 63
Медиана, Ме, (лет) 40,00 42,00 40
Процентили, 10%; 90%, (лет) 12,00; 54,00 20,00;56,00 16,00; 54
Квартили, 25%; 75%, (лет) 22,00; 50,00 29,50; 48,00 29,00; 49
Стандартное отклонение SD, (лет) 16,34 13,64 14
Стандартная ошибка, т, (лет) 3,27 2,27 1
Сравнение средних арифметических обеих групп на основе критерия не позволило отклонить нулевую гипотезу об отсутствии различий между ними (Т=-0,69; р=0,49). Однако, учитывая большой разброс числовых данных исследуемого показателя, для уточнения его влияния на результат операции в каждой группе пациенты были распределены на 3 подгруппы на основе периодизации возрастного развития (таблица 3).
В основной группе оказалось больше пациентов до 25 лет — 32,00% и старше 50 лет - 24,00%, чем в контрольной - 11,11% и 13,89%. В обеих группах преобладали лица в возрасте 26-50 лет: в основной - 11, или 44,00%, в контрольной - 27, или 75,00%, различия между этими показателями оказались