Комплексная ранняя реабилитация эндометрия после неразвивающейся беременности

• Автор: Пономарева, Светлана Валерьевна
• Шифр специальности: 14.01.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2013
• Место защиты: Воронеж
• Количество страниц: 94 с. : 18 ил.

СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Современные методы реабилитации после неразвивающейся беременности.

1.1 Хронический эндометрит как основной патогенетический механизм развития

неразвивающейся беременности

1.2 Современные методы восстановления

эндометрия после неразвивающейся беременности.

ГЛАВА 2.ДИЗАЙН ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Объем исследования

2.2 Методы исследования
2.2.1 Клинико-анамнестический метод
2.2.2 Лабораторные методы (определение ЛИИ, СРБ)
2.2.3 Методика микробиологического исследования
2.2.4 Ультразвуковое исследование
2.2.5 Иммунологическое исследование эндометрия
2.2.6 Гистологическое исследование эндометрия
2.2.7 Собственный метод реабилитации
(экспериментальный, клинический)
2.3 Статистическая обработка
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ
ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
4.1 Клинико-анамнестическая характеристика групп
4.2 Сравнительная характеристика маркеров
эндоинтоксикации в исследуемых группах

4.3 Ультразвуковые характеристики матки в послеоперационном периоде
4.4 Изменения локального иммунитета
после прерывания неразвивающейся беременности
4.5 Сравнительная характеристика гистологического
исследование эндометрия в изучаемых группах
ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЯ
АУФОК -аутовенозное ультрафиолетовое облучение крови
БЛОК - внутривенное лазерное облучение крови
ИЛ -интерлейкин
ЛИ - лейкоцитарный индекс
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
НБ - неразвивающаяся беременность
НВ - несостоявшийся выкидыш
ХЭ - хронический эндометрит
ОАК - общий анализ крови
ПН - плацентарная недостаточность
ПЦР - полимеразная цепная реакция
ПЯЛ - полиморфноядерные лейкоциты
РАИЛ - рецепторный антагонист интерлейкина
СРВ - С- реактивный белок
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФНО-а - фактор некроза опухоли альфа

Следует отметить, что появились единичные работы применения КВЧ-терапии в акушерско-гинекологической практике (для лечения крауроза вульвы, заболеваний передаваемых половым путем, лечения генитального герпеса) (Колбун Н.Д. и др, 1994; Элбакидзе И.Л. и др., 1996, 1998; Пуляева Е.Л. и др., 1997; Тарадий Е1.Н. и др., 2001). В отечественной и зарубежной литературе мы не встретили сообщений в использовании данного метода для профилактики эндомиометритов у женщин с неразвивающейся беременностью в послеабортном периоде. Метод основан на исследовании электромагнитных взаимодействий оператора с организмом человека в спектрах ЭМИ (электромагнитного излучения), когда организм больного «выбирает» необходимую для себя терапевтическую частоту при излучении рук оператора. Оно оказывает активное лечебное воздействие на больной организм за счет восстановления его собственной информационно-управляющей системы. Это проявляется в ускорении регенерации тканей, коррекции иммунного статуса, улучшении микроциркуляции и, в итоге, в восстановлении нарушенных функций органа или системы (Колбун Н.Д. и др., 1994; Элбакидзе И.Л. и др., 1996, 1998; Пуляева Е.Л. и др., 1997; Тарадий H.H. и др., 2001).
По данным A.B. Шаклеина (2003) внутриматочное применение композитного сорбционного препарата энтеросгель в сочетание с диоксидином, а также биорезонансной КВЧ-терапией способствует быстрому «завершению воспаления в матке» и создает благоприятные условия для репаративных процессов в эндометрии как в раннем, так и позднем послеабортных периодах. Необходимость санации эндометрия многие исследователи рекомендуют для повышения эффективности лечения трубно-перитониальной формы бесплодия, нарушений менструального цикла, бактериального вагиноза. Вместе с тем проведение обычной противовоспалительной и антибактериальной терапии хронического эндометрита путем парентерального или перорального введения медикаментов в большинстве случаев оказывается малоэффективным. С этих позиций многие авторы предлагают проведение внутриматочных лечебных