Результаты лечения и реабилитация детей с крипторхизмом

• Автор: Юсуфов, Акиф Арифович
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Тверь
• Количество страниц: 139 с. : 14 ил.

Содержание
Список условных обозначений и сокращений
Введение
1. Глава 1. Обзор литературы
1.1 Некоторые вопросы эмбриогенеза, этиологии и патогенеза крипторхизма
1.2 Особенности морфологии гонад при крипторхизме
1.3 Классификация
1.4 Ложный крипторхизм
1.5 Осложнения крипторхизма
1.6 Методы диагностики при крипторхизме
1.7 Состояние вопроса о способах лечения крипторхизма
2. Глава 2. Материалы и методы исследования
3. Глава 3. Клиника и методы диагоностики крипторхизма у детей
3.1 Клиническая характеристика детей с крипторхизмом
3.2 Комплексное ультразвуковое исследование с допплерографией
3.3 Лапароскопия в диагностике абдоминального крипторхизма у детей
3.4 Патоморфологический анализ
4. Глава 4. Внешние стигмы дисэмбриогенеза, аномалии мочеполовой и сердечно-сосудистой системы у детой с крипторхизмом
4.1 Внешние микроаномалии развития детей с крипторхизмом
4.2 Аномалии мочевыделительной системы у детей с крипторхизмом
4.3 Особенности допплер-эхокардиографического обследования детей с крипторхизмом
4.4 Особенности показателей ЭКГ у детей с крипторхизмом
4.5 Особенности вегетативной регуляции сердечнососудистой системы у детей
4.6 Особенности периферической гемодинамики у детей с
крипторхизмом
4.7 Особенности гемодинамики сосудов головного мозга у детей с
крипторхизмом
5. Глава 5. Лечение крипторхизма
5.1 Выбор способа оперативного лечения
5.2 Отдаленные результаты лечения детей с крипторхизмом по методу
Соколова-Емельянова
5.3 Результаты лечения детей с крипторхизмом по Петривальскому-
Шемакеру
5.4 Реабилитация больных с крипторхизмом, принципы диспансеризации
6. Заключение
7. Выводы
8. Практические рекомендации
9. Список литературы
10. Приложение

Список условных обозначений и сокращений БПВЛНГ1Г - блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса ВСА — внутренняя сонная артерия ВТ - ваготония
ГИОК — гемодинамический индекс обратного кровотока
ГИРС — гемодинамический индекс результативности систолы
ГСТ - гиперсимпатикотония
ИГИ - интегральный гемодинамический индекс
МАР - малые аномалии развития
МАРС — малые аномалии развития сердца
МВР — миграция водителя ритма
НБПНПГ - неполная блокада правой ножки пучка Г иса
ПА - позвоночная артерия
ПМК — пролапс митрального клапана
СА — синусовая аритмия
Сба - синусовая брадиаритмия
СМА - среднемозговая артерия
СРРЖ - синдром ранней реполяризации желудочков СТ - симпатикотония
ТКДГ — транскраниальная допплерография ЭКГ - электрокардиограмма ЭТ - эйтония
Ж - индекс резистентности
.Г — интегральный гемодинамический индекс
,1о - гемодинамический индекс обратного кровотока
1с - гемодинамический индекс результативности систолы

Изучение гормонального фона В оценке эффективности лечения крипторхизма, наряду с клиническими и спермиологическими исследованиями, особую важность приобретает изучение состояния гипофизарно-тестикулярной системы.
Таблица
Признаки полового созревания по шкале Таннера
Стадии I 11 Ш IV V
признаки
Пенис Инфаитиль пый Почти инфантильный Увеличен главным образом в длину Дальнейшее увеличение в длину и ширину, развитие желез Размер и форма взрослого
Мошонка Инфаитиль на Кожа краснее г, некоторое увеличение Дальнейший рост Дальнейший рост, цвет кожи более темный Размер и форма взрослого
Яички Инфаитиль ни Умеренное увеличение Дальнейший рост Дальнейший рост Размер и фюрма взрослого
Лобковые волосы Нет Редкие, длинные, слегка пигмеити-тованные, слегка искривленные главным образом у корня пениса Более тёмные, более искривлены, распространя-ются редко на симфиз Напоминают взрослые, по оволосение меньше но площади, нет па внутренней поверхности бёдер Взрослые по качест иу, типу н заспространепшо
Подмыше иные волосы Нет Нет Нет Начинаются Взрослый тип
Волосы тела Нет Нет Нет Начинаются Дальнейшее развитие
Волосы лица Нет Нет Пет Начинаются латерально и распространяются медиально Дальнейшее развитие
Горынь Неразвита Не развита Не развита Начинается смена голоса Смена голоса закончена, щитовидный хрящ по типу взрослого
Акне, запах тела Нет Пет Нет Появляются Имеются
С учетом литературных сведений о наличии гормонального
дисбаланса у больных с крипторхизмом (39, 90), его отрицательного влияния на формирование систем и органов подростка, имеет значение оценка функционального состояния репродуктивной системы. С этой целыо использовали шкалу Таннер, а также и исследовали уровень