Острая фармакологическая проба с нифедипином в оптимизации антигипертензивной терапии больных артериальной гипертонией лацидипином

• Автор: Зиновьева, Ольга Владимировна
• Шифр специальности: 14.00.05
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2005
• Место защиты: Смоленск
• Количество страниц: 109 с. : 6 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты артериальной гипертонии и трудности подбора антигипертензивной терапии
1.2. Значение острых фармакологических проб в оптимизации антигипертензивной терапии

1.3. Современные аспекты применения антагонистов кальция

1.4. Значение фармакоэкономического анализа в лечении артериальной гипертонии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика исследуемого контингента

2.2. Специальные методы исследования
2.2.1. Тетраполярная реография
2.2.2. Суточное мониторирование АД
2.2.3. Методика проведения острой фармакологической пробы с нифедипином
2.2.4. Методика проведения экономической оценки острой фармакологической пробы
2.2.5. Статистическая обработка результатов исследования
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Острая фармакологическая проба с нифедипином у больных артериальной гипертонией
3.2. Прогнозирование продолжительного лечения лацидипином у больных артериальной гипертонией
3.3. Экономическая оценка эффективности ОФП
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АГ — артериальная гипертония
АД — артериальное давление
АПФ — ангиотензинпревращающий фермент
ГЛЖ — гипертрофия левого желудочка
ДАД — диастолическое АД
ДАД дн. — среднедневное диастолическое АД
ДАД ноч. — средненочное диастолическое АД
ДАД сут. — среднесуточное диастолическое АД
ДИ — дикротический индекс
ДСИ — диастоло-систолический индекс
ИБС — ишемическая болезнь сердца
ИВ ДАД сут. — индекс времени для ДАД суточного
ИВ САД сут. — индекс времени для САД суточного
ИК - индекс Кетлера
ИПН ДАД сут. — нормированный индекс площади для ДАД суточного ИПН САД сут. — нормированный индекс площади для САД суточного КДО - конечно-диастолический объем МК — минутный кровоток МОС — минутный объем сердца
ОПСС — общее периферическое сосудистое сопротивление
ОФП — острая фармакологическая проба
РАС — ренин-ангиотензиновая система
РСИ — реографический систолический индекс
САД — систолическое АД
САД дн. — среднедневное систолическое АД
САД ноч. — средненочное систолическое АД
САД сут. — среднесуточное систолическое АД
СДД — среднее динамическое АД
СДД сут. — суточное среднее динамическое АД
СИ — сердечный индекс
СМ АД — суточное мониторирование АД
СНС ДАД — степень ночного снижения диастолического АД
СНС САД — степень ночного снижения систолического АД
СПАД — суточный профиль АД
УИ — ударный индекс
УК — ударный кровоток
У ОС — ударный объем сердца
УПСС — удельное периферическое сосудистое сопротивление ЧСС — число сердечных сокращений

одинаковой эффективностью, но разной стоимостью [14,82,95,96]. Он позволяет определить только разницу в стоимости между сравниваемыми вмешательствами. Данный анализ применим при сравнительном исследовании разных форм или разных условий применения одного лекарственного средства или одной медицинской технологии.
Анализ стоимость - эффективность представляет собой тип анализа, при котором проводится сравнительная оценка результатов и затрат при двух и более вмешательствах, эффективность которых различна, а результаты измеряются в одних и тех же единицах. Оптимальное по критерию стоимость — эффективность не всегда является наименее дорогостоящим и должно соответствовать одному из следующих условий: наименее дорогостоящая и такая же по эффективности, как и сравниваемая альтернатива; наиболее дорогостоящая, но и наиболее эффективная альтернатива, когда получаемая разница в эффективности оправдывает дополнительные расходы; наименее дорогостоящая и наименее эффективная альтернатива, когда получаемое преимущество не оправдывает средств, которые на нее затрачиваются. Результаты анализа представляются в форме соответствующих показателей соотношения затрат и достигнутого эффекта и/или коэффициента приращения затрат (дополнительные затраты, приходящиеся на достижение дополнительного эффекта) [14,82,97].
Анализ стоимость - преимущество преследует те же цели, что и анализ стоимость - эффективность. Но он используется в тех условиях, когда сравниваемые медицинские вмешательства или программы преследуют разные цели и их результаты различаются принципиально, например, аортокоронарное шунтирование (увеличение продолжительности жизни и ее качества) и протезирование тазобедренного сустава (улучшение качества жизни).
Анализ стоимость - полезность используется при оценке программ, приводящих к увеличению продолжительности жизни, но обладающих вы-