Особенности нарушений естественного аутоиммунитета у гинекологических больных с гнойными заболеваниями внутренних половых органов

• Автор: Добровольская, Тамара Борисовна
• Шифр специальности: 14.00.01
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с.

ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ГНОЙНЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА
1.1 Этиология, патогенез и основные клинические проявления у больных с гнойными воспалительными заболеваниями внутренних половых органов
1.2. Иммунные нарушения у больных с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов и современные способы

их коррекции

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных

2.1.1. Особенности клинического течения острых воспалительных заболеваний органов малого таза
2.1.2. Особенности клинического течения у больных с хроническими гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза

2.2. Методы исследования

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ АУТОАНТИТЕЛ У ПАЦИЕНТОК С ОСТРЫМИ И ХРОНИЧЕСКИМИ ФОРМАМИ ГНОЙНОГО ВОСПАЛЕНИЯ
3.1 Особенности продукции аутоантител к гамма - интерферону и его рецепторам у пациенток с острыми и хроническими формами
гнойного воспаления
3.1.1

3.1.2. Особенности продукции аутоантител к гамма-интерферону и
его рецепторам у пациенток с хроническими формами гнойного
воспаления
3.1.3
3.2. Характер продукции и содержание естественных аутоантител к регуляторным белкам ОБМ, 8100, АСВР 14/18, МР-65 и естественных аутоантител к фосфолипидам, ДНК, коллагену, мембранам нейтрофилов (АНКА), и ревматоидный фактор при остром и хроническом гнойном
воспалении у гинекологических больных
ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ И ХРОНИЧЕСКИМИ ГНОЙНЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
4.1. Результаты лечения больных с острыми воспалительными заболеваниями внутренних половых органов
4.2. Результаты лечения больных с хроническими гнойными
воспалительными заболеваниями внутренних половых органов
ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ
ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза
АТ - антитела аАТ - ауто антитела у-ИФ - гамма - интерферон
АТ1- антитела первого типа (антитела к гамма - интерферону) АТ2 - антитела второго типа (антитела к рецепторам гамма -интерферона)
АТ1/АТ2 - соотношение АТ1 и АТ 2.

тонитом у 5(16,7%) больных. У одной пациентки имелось гнойное тубоова-риальное образование.
Анализ результатов клинического анализа крови у больных с острым воспалением показал, что информативность данного исследования невысокая: лейкоцитоз наблюдался только у 3(10%) больных (все с пельвиопери-тонитом) и ни у одной больной не наблюдался сдвиг лейкоцитарной формулы «влево», т.е. в сторону палочкоядерных и юных нейтрофилов.
Лимфопения наблюдалась у 6 (20%) больных, количество моноцитов было снижено только у одной (3,3%) больной.
У 3(10%) больных была увеличена скорость оседания эритроцитов -все они имели клинические проявления пельвиоперитонита.
Таблица 7.
Показатели клинического анализа крови у больных с острыми воспа-
лительными заболеваниями органов малого таза
Снижены Норма Повыше- ны Медиана, квартили
п % п % п % Мес11-я2)
Г емоглобин 8 26,7 14 46,7 8 26,7 127(117-141)
Лейкоциты - - 27 90 3 10 6,7 (5,2-7,5)
Палочкоядерные - - 30 100 - - 2 (2-3)
Сегментоядерные - - 26 86,7 3 13,3 61(56-66)
Эозинофилы - - 29 96,7 1 3,3
Лимфоциты 6 20 23 76,7 1 3,3 28(23-31)
Моноциты 1 3,3 29 96,7 - - 7(6-9)
СОЭ - - 27 90 3 10 8(7-12)
Протеинурия не была выявлена ни у одной больной. Единичные лейкоциты в моче выявлены у 10 (33,3%), более 5 в поле зрения - у 13 (43,3%) больных. Эритроциты в моче обнаружены у 11 (36,7%) больных, цилиндру-рия не выявлена ни у одной больной.
При исследовании мазка из влагалища (30 наблюдений) выявлено: