Дифференцированный подход при построении программы физической реабилитации больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких

• Автор: Пягай, Лариса Павловна
• Шифр специальности: 13.00.04
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2001
• Место защиты: Омск
• Количество страниц: 198 с. : ил

СОДЕРЖАНИЕ

Список терминов и сокращений

Введение

ГЛАВА I. Состояние проблемы

1.1. Анатомо-физиологическая характеристика органов дыхания.

1.2. Недостаточность внешнего дыхания при ХНЗЛ.

1.3. Механизмы лечебного действия физических упражнений при 29 заболеваниях органов дыхания.
1.4. Современные аспекты использования физических средств 34 реабилитации при ХНЗЛ.
1.5. Необходимость дифференцированного подхода к построению 42 программы физической реабилитации лиц с ХНЗЛ.
Резюме
ГЛАВА II. Задачи, методы и организация исследования
2.1. Задачи исследования
2.2. Методы исследования
2.3. Организация исследования.
ГЛАВА III. Изучение особенностей функции внешнего дыхания у
больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких.
3.1. Изучение особенностей функции внешнего дыхания у больных 67 ХНЗЛ
3.2.Дифференцированная оценка функционального состояния 80 внешнего дыхания у больных ХНЗЛ
Резюме

Глава IV. Теоретическое и экспериментальное обоснование
дифференцированного подхода к построению программы физической реабилитации больных ХНЗЛ.
4.1. Методика дифференцированного применения средств 86 физической реабилитации для больных с ХНЗЛ.
4.2. Динамика функциональных показателей у лиц контрольной 98 группы больных ХНЗЛ.
4.3. Динамика функциональных показателей у лиц 112 экспериментальной группы.
4.4. Сравнительный анализ динамики параметров 124 функционального состояния у лиц контрольной и экспериментальной групп.
4.5. Показатели эмоционального состояния больных контрольной и 143 экспериментальной группах в процессе физической реабилитации.
Резюме.
Выводы.
Практические рекомендации
Библиография
Приложения

Список терминов и сокращений
АД — артериальное давление
БА — бронхиальная астма
БЭБ — бронхоэктатическая болезнь
В ЛТД — волевая ликвидация глубокого дыхания
ГД — глубина дыхания
ДО — дыхательный объем
ДЖЕЛ — должная жизненная емкость легких
ДН — дыхательная недостаточность
Е вд — емкость вдоха
ЖЕЛ — жизненная емкость легких
ЖИ — жизненный индекс
ЖКТ — желудочно-кишечный тракт
ЗОД — заболевания органов дыхания
ИК — индекс Кетле
ЛГ — лечебная гимнастика
ЛФК — лечебная физическая культура
МВЛ — максимальная вентиляция легких
МОД — минутный объем дыхания
МГЖ — максимальное потребление кислорода
00 — основной обмен
ОГК — окружность грудной клетки
ОГКвд — окружность грудной клетки на максимальном вдохе ОГКвыд — окружность грудной клетки на максимальном выдохе ОГКпауза — окружность грудной клетки в паузе

обоснование по применению упражнений для лечения бронхитов, бронхиальной астмы, пневмонии. В дальнейшем, разработали рекомендации по методике применения лечебной гимнастики при данных заболеваниях и дали их физиологическое обоснование К.М.Смирнов (1959), С.М.Иванов (1961),
А.А.Лепорский (1961), Л.Л.Нечаева (1967), В.А.Светличная (1967, 1968).
Традиционная лечебная гимнастика, построенная с учетом методических положений, разработанных А.А.Лепорским (1955), В.И.Мошковым (1968) и др., оказывает положительное влияние на функцию внешнего дыхания и общее состояние больного. В то же время многими авторами (1, 23, 48, 89, 106, 113, 164, 175, 212) установлено, что курс общепринятой лечебной гимнастики (ОЛТ) в условиях амбулаторного лечения не обеспечивает повышения общей физической работоспособности, а только помогает сохранить у больных его изначальный уровень (В.Н.Мошков, 1971; О.В.Смолькова, 1972;
Э.В.Стрельцова, 1980).
Таким образом, основное действие ОЛГ направлено на восполнение дефицита движения, обусловленного сниженным двигательным режимом больного, и на нейтрализацию отрицательного влияния гиподинамии (В.К.Добровольский, 1960; С.М.Иванов, И.Ф.Назарова, 1971; М.Ф.Гриненко, Г.С.Решетников, 1984; Л.С.Захарова, В.Н.Мухин, 1992 и др.).
Для достижения этой цели простое количественное увеличение дозы физических упражнений в процедуре ОЛГ не является физиологической мерой, т.к. может довольно быстро привести к передозированию и состоянию перенапряжения. Это происходит из-за очень узкого диапазона между положительной и отрицательной реакцией на увеличение физической нагрузки у больных ХНЗЛ (В.В.Навроцкий, Б.А.Соколов, С.А.Сюрин, 1985).
В последние годы большое внимание уделяется подбору немедикаментозных средств и методов, которые помогают воздействовать на центральную нервную систему, так как именно расстройство функций нервной системы в плане регуляции дыхательного акта является одной из причин