Особенности репродуктивного здоровья девушек-подростков с ожирением различного генеза
Страницы оглавления работы
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ГЛАВА I Современные представления о репродуктивном потенциале девушек-подростков
1.1. Подростковый период как этап становления женской репродуктивной системы
1.2. Особенности физического и полового развития девушек-подростков в современных условиях
1.3. Нарушения гормональной регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при ожирении
1.4. Состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы при ожирении
1.5. Особенности гонадотропной функции гипофиза и гормональной деятельности половых желёз при ожирении
1.6. Состояние углеводного и липидного обмена при ожирении
1.7. Роль процессов перекисного окисления липидов в патогенезе ожирения у девушек-подростков
1.8. Лептин и его роль в регуляции репродуктивной функции
ГЛАВАН Материалы и методы исследования
ГЛАВА III Клиническая характеристика
ГЛАВА IV Результаты исследования
4.1. Физическое развитие девушек-подростков с ожирением
4.2. Половое развитие девушек-подростков с ожирением
4.3. Гормональный статус девушек-подростков с ожирением
4.4.Эхографическое исследование гениталий у девушек-подростков с
ожирением
4.5. Особенности липидного обмена у девушек-подростков с
ожирением
ГЛАВА V Обсуждение результатов исследования
ВЫВОДЫ сгр
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ АД - артериальное давление;
АКО - алиментарно-конституциональное ожирение;
АОА - антиоксидантная активность;
БПР - балл полового развития;
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения; ГО-гипоталамическое ожирение;
ГР - гормон роста;
ГСППС - гипоталамический синдром периода полового созревания; ДК - диеновые конъюгаты;
ЗПР - задержка полового развития;
ИМТ - индекс массы тела;
ИПФР-.1 - инсулинподобный фактор роста-1;
КТ - компьютерная томография; £
ЛГ - лютенизирующий гормон;
УЗИ - ультразвуковое исследование;
МДА - малоновый диальдгид;
МС - метаболический синдром;
ОГ- окружность грудной клетки;
ПОЛ — перекисное окисление липидов;
ПП - пубертаный период;
ПИФ - пролактинингибируниций фактор ПРЛ - продактин;
ПССГ - половые стероиды связывающий глобулин;
САА-суммарная антиоксидантная активность;
СПКЯ - синдром поликистозных яичников;
СТГ -соматотропный гормон;
ТТГ - тиреотропный гормон;
сканирование, с помощью аппарата ALOKA SSD-630 (Япония).
Мы исследовали гормональный статус путем определения гормонов в сыворотке крови, сексагенной (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон) и метаболической направленности (ТТГ, ТЗ, Т4, кортизол). Забор крови для исследования осуществлялся утром натощак из локтевой вены с учетом фаз менструального цикла (на 5-7 или 20 день цикла). Концентрация ЛГ, ФСГ и пролактина выражалась в единицах МЕ/л., с помощью радиоиммунологических наборов фирмы «ORION» (Франция). Для определения концентрации эстрадиола, прогестерона, кортизола и тестостерона использовались диагностические наборы «Ynynunotech» (Чехия). Эстрадиол, прогестерон и тестостерон
выражались в нг/мл, а кортизол нМоль/л. Концентрация тиреотропного (ТТГ), трийодтиронина (ТЗ), тироксина (Т4), определялась при помощи радиоиммунологических наборов SIC - International (Франция), которые выражались в следующих единицах: нг/мл- ТЗ и Т4 , МЕ/л-ТТГ.
С целью диагностики нейроэндокринных заболеваний, а так же выявления задержки или отсутствия полового развития, мы использовали рентгенографию черепа (краниографию). Краниограмма отражает состояние костей свода черепа, придаточных пазух носа, наличие признаков интракраниальной гипертензии, состояние турецкого седла -костного ложа гипофиза. Важное значение имеет выявление признаков, указывающих на интракраниальную гипертензию: усиление рисунка
пальцевых вдавлений, остеопороз верхнего отдела спинки турецкого седла и передних клиновидных отростков. На общей кранеограмме следует обращать внимание на состояние турецкого седла и его размеры. Многие авторы рекомендуют вычислять индекс седла - соотношение вертикального и сагиттального размеров турецкого седла (s/h). В норме они соответственно равны 9-14 и 8-12 млм. В детском возрасте индекс больше или ,равен единице, в половом возрасте - меньше единицы. Опухоль
Рекомендуемые диссертации данного раздела
| Название работы | Автор | Дата защиты |
|---|---|---|
| Прогноз перинатальных исходов при беременности, осложненной задержкой роста плода | Охапкина, Анна Валентиновна | 2007 |
| Прогнозирование особенностей полового развития девочек на основании оценки вегетативной регуляции | Болова, Азида Аслангериевна | 2009 |
| Нимодипин в комплексной терапии гестоза тяжелой степени | Хапий, Наталья Халидовна | 2008 |