Особенности течения артериальной гипертонии в резидуальном периоде инсульта

• Автор: Кравченко, Михаил Андреевич
• Шифр специальности: 14.00.13
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2007
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 122 с. : 21 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. Общая характеристика работы, критерии включения в исследование
2.2. Клиническая характеристика больных
2.3. Изучение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
2.4. Оценка клинических характеристик артериальной гипертонии (АГ) и определение динамики АД
2.5. Выявление и оценка гипертонических кризов
2.6. Общая характеристика антигипертензивной терапии (АГТ)
2.7. Оценка приверженности к АГТ
2.8. Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга
и МРТ-волюмометрия
2.9. Статистическая обработка данных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
3.1. Динамика степени АГ после 1-го инсульта
3.2. Анализ факторов, влияющих на течение АГ после 1-го инсульта
3.2.1. Оценка влияния АГТ на течение АГ после инсульта
3.2.2. Факторы, не связанные с поражением головного мозга

3.2.3. Влияние локализации и объема поражения головного мозга по данным МРТ-волюмометрии на динамику АД после 1 -го инсульта
3.3. Анализ приверженности к АГТ
3.4. Влияние степени снижения АД после 1- го инсульта на частоту повторных НМК
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ ДАННЫХ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ УКАЗАТЕЛЬ
ПРИЛОЖЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ АГ - артериальная гипертония АД - артериальное давление АГТ - антигипертензивная терапия АКС - ассоциированное клиническое состояние АРА II - антагонист рецепторов ангиотензина II АТ II - ангиотензин II БСК - болезни системы кровообращения ВЕС - вертебрально-базилярная система ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения ГК - гипертонический криз ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка ДАД - диастолическое артериальное давление ДЭ - дисциркуляторная энцефалопатия
ЕОАГ - Европейское общество по изучению артериальной гипертонии
ЕОК - Европейское общество кардиологов
иАПФ - ингибитор ангиотензин-превращающего фермента
ИМТ - индекс массы тела
КИМ - комплекс интима-медиа
ЛА - лейкоареоз
МАГ - магистральные артерии головы
М. АГ л.т. - мягкая артериальная гипертония лабильного течения М. АГ ст.т. - мягкая артериальная гипертония стабильного течения

Неудовлетворительные результаты борьбы с АГ в популяции могут быть обусловлены следующими факторами: низкой выявляемостью АГ,
методологическими сложностями в объективной оценке АД, связанными как с естественной вариабельностью этого параметра, так и с ограничениями методов его измерения. Низкая приверженность больных к АГТ и малая доступность методов ее оценки и коррекции не позволяют достичь целевых уровней АД в большинстве случаев. Недостаток данных о влиянии особенностей перенесенного НМК и других факторов на течение АГ, затрудняет планирование и проведение профилактики повторных ОНМК в резидуальной стадии инсульта, когда системная и церебральная гемодинамика, как правило, стабилизируются, и исчезают нарушения регуляции АД, связанные с острым поражением ЦНС.
Разработка подходов к решению вышеперечисленных проблем необходима для повышения эффективности вторичной профилактики ОНМК у больных с АГ.