Особенности синдрома диспепсии у детей, инфицированных микобактериями туберкулеза

• Автор: Титова, Светлана Сергеевна
• Шифр специальности: 14.00.09
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2009
• Место защиты: Самара
• Количество страниц: 140 с. : 20 ил.

ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Синдром диспепсии у детей: определение, классификация, этиопатогенетические аспекты
1.2. Инфекционно-воспалительный фактор при синдроме
диспепсии
1.3. Инфицирование детей микобактериями туберкулеза в современных условиях
ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННОГО КОНТИНГЕНТА ДЕТЕЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Общая характеристика обследованных детей
2.2. Методы обселедования пищеварительной системы
2.3. Диагностика инфицирования микобактериями туберкулёза и выявление факторов риска по туберкулёзу
2.4. Методы статистической обработки результатов исследования
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ
ГЛАВА 3. КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ СИНДРОМЕ ДИСПЕПСИИ У ДЕТЕЙ
ГЛАВА 4. ИНФИЦИРОВАНИЕ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЕЗА И
ФАКТОРЫ РИСКА У ДЕТЕЙ С СИНДРОМОМ ДИСПЕПСИИ
ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ СИНДРОМА ДИСПЕПСИИ У ДЕТЕЙ,
ИНФИЦИРОВАННЫХ МИКОБАКТЕРИЯМИ ТУБЕРКУЛЁЗА
ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ И
ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ЛИТЕРАТУРА

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ
сд - синдром диспепсии;
HP - Helicobacter pylori;
НД - неязвенная диспепсия;
МВТ - микобактерии туберкулеза;
гзт - гиперчувствительность замедленного типа;
ФД - функциональная диспепсия;
ВОГГГ - верхние отделы пищеварительного тракта;
СОЖ - слизистая оболочка желудка;
ИЛ-8 - интерлейкина 8;
VacA - вакуолизирующий цитотоксин;
ФАТ - фактор активации тромбоцитов;
БЦЖ (BCG) - вакцинный штамм микобактерии туберкулеза ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция ИМ - проба Манту;
ТЕ - туберкулиновыя единица
ЖКТ - желудочно - кишечный тракт
ВУИ - внутриутробная инфекция
ЦНС — центральная нервная система
МПС - мочеполовая система
ЧБД - часто болеющие дети
ЧСС - частота сердечных сокращений
АД - артериальное давление
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
МРОТ - минимальный размер оплаты труда
Статистические показатели
OR (ОШ) - отношения шансов (Odds Ratio)
Д.И. - доверительный интервал

i иммунный ответ, что находит свое выражение в активации С04-лимфоцитов

и в частности ТН2-лимфоцитов, увеличение продукции ИЛ 4 [Пиманов С. И., 2007; Cover Т., 1992; Guruge J., 1998, FuJikava А. 2003].
Многие исследователи основную роль в формировании изменений в СО гастродуоденальной зоны при аллергии отводят персистенции HP. Так, К. Murakami et al. [1996] приводят клинический случай улучшения течения
t атопического дерматита после проведения эрадикационной терапии.

i Возможно, HP способствует развитию аллергического воспаления в СОЖ,
что-и обосновывает необходимость проведения эрадикационной терапии в ’ ряде случаев [Циммерман Я.С., 2006; Kalia N., 2002; Linden S., 2002; Teneberg
’ S., 2002; Vinall L.E., 2002; Zheng P.Y. 2003].
Немалая роль в. развитии хронического воспаления СО ЖКТ у детей отводится глистно-паразитарным инвазиям. По некоторым данным у 30-40% детей, страдающих аллергическими заболеваниями обнаруживаются 1 паразиты [Торопова Н.П., 1989].
Патогенное воздействие гельминтов связывается как с непосредственной воспалительной реакцией СО этих органов патологией органов, так и с влиянием их на иммунную систему. В частности, продукты г> жизнедеятельности гельминтов и их токсины вызывают активацию иммунокомпетентных клеток, гиперпродукцию иммуноглобулинов, особенно IgE, а также образование иммунных комплексов и повреждение Т-клеточного звена иммунитета [Беляева О.П., 2006; Mahdavi J., 2002; Linden S., 2002; Teneberg S., 2002; Vinall L.E., 2002].
Патогенез, паразитов складывается из нескольких факторов, обусловленных комплексным взаимодействием паразита и хозяина. Продукты жизнедеятельности гельминтов травмируют ткани, оставляя, геморрагии, некрозы, воспалительные изменения. Ведущая, роль в развитии иммунологических и иммунопатологических реакций