Комплексное хирургическое и консервативное лечение хронической критической ишемии при отсутствии условий прямой реваскуляризации нижних конечностей

Комплексное хирургическое и консервативное лечение хронической критической ишемии при отсутствии условий прямой реваскуляризации нижних конечностей

Автор: Казьмин, Зорий Викторович

Шифр специальности: 14.00.44

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2006

Место защиты: Москва

Количество страниц: 125 с. 45 ил.

Артикул: 4064484

Автор: Казьмин, Зорий Викторович

Стоимость: 250 руб.

Комплексное хирургическое и консервативное лечение хронической критической ишемии при отсутствии условий прямой реваскуляризации нижних конечностей  Комплексное хирургическое и консервативное лечение хронической критической ишемии при отсутствии условий прямой реваскуляризации нижних конечностей 

1. СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Эпидемиология хронической критической ишемии нижних конечностей.
1.2. Основные патофизиологические механизмы критической ишемии нижних конечностей.
1.3. Основные принципы и методы лечения хронической критической ишемии иижних конечностей.
1.4. Методы непрямой реваскуляризации.
2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Характеристика клинического материала
2.2. Методы исследования
3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИЕЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, НЕ ПОДВЕРГШИХСЯ ПРЯМОЙ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ
3.1 Результаты консервативного лечения
3.2. Результаты поясничной симпатэктомии
3.3 Результаты реваскуляризирующей остеотрепанации и ее
использования в сочетании с поясничной симпатэктомией.
4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ НЕПРЯМЫХ МЕТОДОВ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ В СОЧЕТАНИИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
ПРЕПАРАТА ПРОСТОГЛАНДИНА Е1 АЛПРОСТАН.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


Таким образом, ведущую роль в патогенезе ХКИНК на фоне атеросклеротического поражения аорты и артерий нижних конечностей помимо снижения артериальной перфузии играет комплекс процессов, включающий нарушения геморсологии вследствие микроциркуляторных расстройств и ухудшения реологических свойств крови, дисбаланс в коагуляционнофибринолитическом и сосудистотромбоцитарном звеньях системы гемостаза, возрастание интенсивности ПОЛ, изменения в иммунной системе, снижения иммунной активности плазмы крови и сосудистой стенки, развитие антифосфолипидного синдрома на фоне ишемического эндотоксикоза и нарушений липидного обмена. Консервативному лечению подлежат абсолютно все больные с диагностированной ХКИНК. Без адекватной терапии отдаленные результаты хирургической коррекции нарушений артериального кровотока в нижней конечности не могут быть удовлетворительными Кошкин В. Непременным условием любого лечения больных с ОЗАНК должно быть выявление и устранение или возможная коррекция факторов риска. По данным Покровского с соавт. Важную роль играет максимально возможная коррекция такой тяжелой сопутствующей патологии, как артериальная гипертония и сахарный диабет. На фоне этих заболеваний у пациентов резко возрастает риск инфаркта миокарда, нарушения мозгового кровообращения и других грозных осложнений. Частота микроангиопатии при сахарном диабете составляет ,6 Сергеева с соавт. Основными принципами консервативного лечения больных с ОЗАНК являются пожизненность, непрерывность, дифференцированный подход с учетом нозологической формы и стадии заболевания, комплексность лечения и активное участие пациента в лечебном процессе Кошкин В. Улучшение реологических свойств крови путем снижения агрегации эритроцитов и тромбоцитов, повышения пластичности эритроцитов и лейкоцитов, снижения вязкости крови и уровня фибриногена. Это достигается применением антиагрегантов аспирин, тиклид и пр.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.199, запросов: 198