Клинико-ангиографическое обоснование стратегии эндоваскулярных вмешательств при различных клинических формах ишемической болезни сердца

Клинико-ангиографическое обоснование стратегии эндоваскулярных вмешательств при различных клинических формах ишемической болезни сердца

Автор: Осиев, Александр Григорьевич

Шифр специальности: 14.00.44

Научная степень: Докторская

Год защиты: 2004

Место защиты: Новосибирск

Количество страниц: 212 с. 6 ил.

Артикул: 4306606

Автор: Осиев, Александр Григорьевич

Стоимость: 250 руб.

Клинико-ангиографическое обоснование стратегии эндоваскулярных вмешательств при различных клинических формах ишемической болезни сердца  Клинико-ангиографическое обоснование стратегии эндоваскулярных вмешательств при различных клинических формах ишемической болезни сердца 

ОГЛАВЛЕНИЕ
стр. СПИСОК СОКРАЩЕНИИ. ГЛАВА 1. Рестеноз основная проблема итервенционной кардиологии. ГЛАВА 2. Методы исследования. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. Современные аспекты чрескожных транслюминальных интракоронарных вмешательств. Развитие хирургической тактики и динамика результатов чрескожных коронарных вмешательств. Прямое интракоронарное стентирование при стенозирующем коронарном атеросклерозе. Влияние чрескожных коронарных вмешательств на показатели центральной гемодинамики и
риск осложнений 9. В другом исследовании I выделены предикторов основных осложнений процедуры катетеризации сердца 2. Не следует однако забывать, что эти работы базируются на результатах более чем летней давности, хотя известно, что квалификация медперсонала имеет большое значение в уменьшении осложнений при катетеризации сердца. Опыт врача прямо связан с частотой осложнений. Рекомендуется выполнять на одного врача не менее 0 диагностических катетеризаций в год 3. В недавних исследованиях 0, 8, 3 показано, что лаборатории, выполняющие не менее 0 ЧТКА в год при условии не менее операций на врача имеют наименьшую частоту осложнений при максимальном успехе вмешательств.


Нетрадиционный ранее трансрадиальный доступ стал все чаще применяться для интервенционных процедур , 8, 1, 2. Эти изменения должны привести к уменьшению частоты осложнений вызванных пункцией артерии. Логично предположить, что в связи с появлением новых рентгеноконтрастных средств, развитием медицинской
техники, инструментария и накоплением практического опыта риск КАГ может быть уменьшен. Простая регистрация осложнений процедур имеет на наш взгляд определенные недостатки, а именно не учитываются осложнения, носящие случайный вероятностный характер. Для объективного изучения вопроса требуются дополнительные рандомизированные исследования, результаты которых могут способствовать пересмотру показаний и противопоказаний к выполнению КАГ. При всей своей диагностической ценности, коронарная ангиография не лишена ряда недостатков. При изучении коронарограммы мы часто не принимаем во внимание, что оцениваем лишь просвет сосуда, а не саму артерию с происходящими в ней патологическими процессами. Рис. Сравнение ангиографического и ультразвукового внутрисосудистого изображения стеноза артерии. Не следует забывать, что при ангиографии мы судим о стенозе по результатам двухмерных изображений, записанных в нескольких проекциях, однако эти данные могут быть неточными в случаях наложения артерий или короткого эксцентричного стеноза рис. Если бляшка перекрывает часть просвета, то о степени поражения судят по неровности контуров и или нечеткости бляшки, что может привести к недооценке тяжести патологии.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.197, запросов: 198