Высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких у новорожденных детей с хирургической патологией

Высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких у новорожденных детей с хирургической патологией

Автор: Бережная, Марина Юрьевна

Шифр специальности: 14.00.37

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2009

Место защиты: Москва

Количество страниц: 107 с. 23 ил.

Артикул: 4308978

Автор: Бережная, Марина Юрьевна

Стоимость: 250 руб.

Высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких у новорожденных детей с хирургической патологией  Высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких у новорожденных детей с хирургической патологией 

ГЛАВА 1
1. ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ
2. ГЛАВА 3. ГЛАВА 4. ГЛАВА 5. V пропорциональная вспомогательная вентиляции. Vii iv vii V вентиляция легких с отпускаемым давлением. Является модификацией вентиляции легких с двумя фазами положительного давления в дыхательных путях. Меньше вероятности возникновения вентилятор ассоциированного повреждения легкого. Это основные положительные моменты, которые пытаются достичь фирмы, выпускающие аппараты для ИВЛ. Осложнения принудительной вентиляции можно разделить на две группы ранние и поздние осложнения. Основные ранние осложнения ателектазы, легочные инфекции, сепсис, пневмоторакс, внутрижелудочковые кровоизлияния, некротический энтероколит особенно у недоношенных новорожденных. Основные поздние осложнения ретинопатия новорожденных и бронхолегочная дисплазия. Эти осложнения могут привести к летальному исходу. Смертность и заболеваемость от применения механической вентиляции легких в рамках интенсивной терапии у новорожденных с хирургической патологией, значительно сократились в течение последних лет.


В обычных режимах вентиляции с положительным давлением, дыхательный объем меньший или близкий к полному мертвому пространству произвел бы недостаточный обмен альвеолярных газов, независимо от частоты дыхания и минутного объема. Это в свою очередь быстро привело бы к задержке СОг в кровотоке и сопутствующему осложнению гиперкарбии. Такие маленькие дыхательные объемы также могут вести к прогрессированию ателектазов, ухудшая вентиляционноперфузионные отношения, и, в конечном счете, ухудшается оксигенация. Противоположное экстремальное значение слишком большой дыхательный объем может привести к перерастяжению альвеол и дыхательных путей и повреждению их за счет напряжения. Это может вести к повреждениям легких, таким как пульмонарная интерстициальная эмфизема и пневмоторакс. Синдром утечки воздуха влечет за собой развитие бронхопульмонарной дисплазии. Растяжение и перерастяжение легких является более выраженной причиной повреждения легких, чем просто обычное высокое давление объемная травма наиболее важна, чем баротравма. ОгеуАдо показала, что вентиляция с большими дыхательными объемами ведет к формированию легочного отека и что периоды только двухминутной сверхинсуфляции могут вести к переходным альтерациям легочной микрососудистой сети. Негпапбег изучал эффекты идентичной вентиляции с высоким давлением и без ограничения движения грудной стенки у подопытных животных, и демонстрировал центральную роль перерастяжения в развитии повреждения легкого. Таким образом, растяжение и перерастяжение легких является значительной причиной повреждения легкого, а не только высокое давление. Волюмотравма так же актуальна при определении повреждающего фактора искусственной вентиляции легких, как и баротравма.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.208, запросов: 198