Характеристика цитокинового статуса и регуляторных Т-клеток при физиологической беременности и гестозе

• Автор: Дударева, Алла Витальевна
• Шифр специальности: 14.00.36
• Научная степень: Кандидатская
• Количество страниц: 117 с.

ГЛАВА 1. РОЛЬ ЦИТОКИНОВ И РЕГУЛЯТОРНЫХ КЛЕТОК ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ БЕРЕМЕННОСТИ И НАРУШЕНИЕ МЕХАНИЗМОВ ИММУННОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПРИ РАЗВИТИИ ОСЛОЖНЕНИЙ ГЕСТАЦИИ (обзор
литературы)
1.1. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ГЕСТОЗА В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ
1.2. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОПАТОГЕНЕЗЕ
ГЕСТОЗА
1.3. ОСОБЕННОСТИ ПРОДУКЦИИ ЦИТОКИНОВ ПРИ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
1.4. РОЛЬ РЕГУЛЯТОРНЫХ Т-КЛЕТОК В ФОРМИРОВАНИИ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ТОЛЕРАНТНОСТИ
1.5. ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЕ ВЛИЯНИЕ ДЮФАСТОНА
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1. ХАРАКТЕРИСТИКА БЕРЕМЕННЫХ, ВКЛЮЧЕННЫХ В ИССЛЕДОВАНИЕ
2.2. ИССЛЕДОВАНИЕ ИММУНИТЕТА
2.3. СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. БАЛАНС ТН1/ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХИ ТН2/ПРОТИВО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕСТОЗОМ БЕРЕМЕННОСТИ
3.2. ХАРАКТЕРИСТИКА С04+СО25+ РЕГУЛЯТОРНЫХ Т-КЛЕТОК ПРИ
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕСТОЗОМ БЕРЕМЕННОСТИ
3.3 ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ Т-ЛИМФОЦИГОВ ПРИ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ И ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕСТОЗОМ БЕРЕМЕННОСТИ
3.4.ВЛИЯНИЕ ДЮФАСТОНА НА ФУНКЦИОНАЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ Т-КЛЕТОК И РАЗВИТИЕ ГЕСТАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ЖЕНЩИН С УГРОЗОЙ
НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ОБСУЖДЕНИЕ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ВЫВОДЫ
ЛИТЕРАТУРА

Список сокращений
ИКК - Иммунокомпетентные клетки
МНК- Мононуклеарные клетки
ИВконА - Индекс влияния КонА
КонА - Конканавалин А
ЙСА - Индекс супрессорной активности
НК-клетки - Натуральные киллерные клетки
НКТ - Т-клетки с НК-подобным действием
Туб -Т-клетки с эмбриональной конфигурацией Т-клеточного рецептора
ЦТЛ - Цитотоксические Т-лимфоциты
СО - Кластер дифференцировки
ТНРа - Фактор некроза опухоли-а
1ГЫу - Интерферон
L-2JL-4 и др. - Интерлейкин-2,интерлейкин-4 и др.
СМ-СБР - гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор ТОРР - трансформирующий рост фактор-|3 ТЬ0,ТЫ,ТЬ2 - Субпопуляции Т-хелперных клеток СА - спонтанные аборты
РЕШ7 - прогестерон-индуцированный блокирующий фактор ПЭ - преэклампсия
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы
Таблица
Содержание ТЬ2/противовоспалительных цитокинов в супернатантах МНК в группах беременных.
Цитокины (пкг/мл) Группа 1 (физ. бер.) (п= 37) Группа 2 (гестоз) (п= 30) Р и
ГЬ-4 9,6 ± 5,9 20,1 ± 8,5 Р1-2<0,01
НЛО 74,6 ± 25,3 122,8 ±47,1 Р,.2<0,05
ПЛЗ 12,7 ± 9,2 34,0 ±11,7 Р1-2<0,05
ЕГ-5 8,0 ± 2,0 14,6 ±4,5
Примечание: Р1_2<0,05 - достоверность различий между группами
беременных с гестозом (группа 2) и с физиологической беременностью (11-критерий Вилкоксона-Манна-Уитни); п-число наблюдений. Данные представлены в виде средней и стандартной ошибки (М±8Е).
При анализе индексов соотношения отдельных ТЫ/ТЬ2 цитокинов у беременных с гестозом значимых различий по сравнению с физиологической беременностью выявлено не было. Тем не менее, в группе женщин с гестозом обращало внимание тенденция к возрастанию индекс соотношения ШИ-уЛЬ-13 (33,0 ± 5 уб 22,9 ± 5,9), что в совокупности с данными о снижении