Научное обоснование системы контроля качества фтизиатрической помощи населению крупного города

• Автор: Шпаковская, Людмила Рафаиловна
• Шифр специальности: 14.00.33
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Санкт-Петербург
• Количество страниц: 201 с.

1.1. История организации борьбы с туберкулезом.
1.2. Современные эпидемиологические тенденции туберкулеза.
1.3. Выявление и диагностика туберкулеза
1.4. Организационные основы управления качеством медицинской помощи. .
Глава II. База и методика исследования
Глава III. Анализ показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в СанктПетербурге, как результирующего критерия
качества фтизиатрической помощи.
Глава IV. Анкетирование пациентов как инструмент контроля качества
медицинской помощи
Глава V. Анализ мнения врачей о проблеме повышения эффективности
фтизиатрической помощи.
Глава VI. Экспертная оценка качества медицинского наблюдения за больными
туберкулезом.
6.1. Результаты экспертной оценки летальных случаев
6.2 Экспертный анализ причин неэффективности лечения впервые
выявленных больных с деструкцией легочной ткани.
Выводы.
Практические рекомендации
Список литературы


Так, в Архангельской области в году заболеваемость спецконтингентов туберкулезом составляла 6,2, а населения в целом ,4 случая на 0 ООО в Свердловской области заболеваемость лиц, лишенных свободы превышала среднеобластные показатели в ,7 раза, болезненность в ,1 раза, смертность в ,4 раза Русских с соавт. О.Б. Нечаева с соавт. В период эпидемиологического неблагополучия особую актуальность приобретает проблема туберкулеза в крупных городах В. И. Летвинов с соавт. Ю.Н. Левашов с соавт. Специфика крупного города высокая плотность населения, его интенсивная миграция и образ жизни, особенности городского очага туберкулеза с размытыми границами, более выраженное экологическое неблагополучие создает благоприятную почву для распространения туберкулезной инфекции Васильев, А. Н. Гришко, В. Ф. Жемков, Л. Р. Шпаковская, . В СанктПетербурге, входящем в кагорту многомиллионных городов с года обстановка по туберкулезу резко обострилась. В предэпидемический период, соответсвующий стабильной социальноэкономической жизни населения, СанктПетербург отличали четкая организация системы здравоохранения и влияние властных структур на профилактику туберкулеза. Основные показатели распространенности туберкулеза в городе в этот период были существенно ниже среднефедеративных С. И. Ковалева с соавт. К году показатель заболеваемости увеличился на ,0, смертность выросла в 3 раза, увеличилось число остротекущих форм. Отмечен рост численности бактериовыделитлей Васильев с соавт. На фоне общегородских тенденций усилилась дифференциация показателей по районам с высокой степенью нестабильности по направленности их отличий от среднего А. Н. Гришко, .