Экспериментально-клиническое обоснование функциональной транспедикулярной стабилизации позвоночника

• Автор: Левченко, Сергей Константинович
• Шифр специальности: 14.00.28
• Научная степень: Кандидатская
• Год защиты: 2004
• Место защиты: Москва
• Количество страниц: 127 с. : 9 ил.

Г лава 1 Обзор литературы. Международная классификация неврологических расстройств II. Транспедикулярная стабилизация позвоночника. Неврологическое обследование шкала I у больных с переломами позвоночника. Особенности рентгенографического обследования у больных с переломами позвоночника. Показания к использованию транспедикулярной конструкции со стержнем лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника. Анализ результатов оперативного лечения. Магнитнорезонансная томография, компьютерная томография. Заключение. Выводы. Библиографический список использованной литературы 2
продольной связкой и задней частью фиброзных волокон межпозвонкового диска. Наличие и степень повреждения данной колонны определяет тип позвоночноспинномозговой травмы. Все вертебральные повреждения i подразделяет на малые и большие. Малые характеризуются переломами поперечных, суставных отростков, межсуставной части дуги позвонка и остистых отростков. Большие повреждения автор классифицировал на 4 различные категории компрессионные взрывные повреждения типа привязного ремня и переломовывихи.


После определения основного типа вертебральной травмы классификация предусматривает оценку стабильности поврежденного отдела позвоночника по 3х бальной шкале 1 стабильное повреждение, 2 угрожающая нестабильность, 3 тотальная нестабильность а также состояние нервной системы 1 неосложненный перелом 2 умеренный неврологический дефицит 3 большой неврологический дефицит. По классификации 7 все повреждения позвоночника позвоночника делятся на 3 типа А, В и С в зависимости от смещения позвонков друг относительно друга и угловой деформации позвоночника. Смещение менее гр. Смещение более гр. Если отмечен хотя бы один нижний квадрат, то повреждение расценивается как тип С. Если не отмечены нижние квадраты, но отмечен хотя бы один средний, то повреждение рассматривается как тип В. Если отмечены только верхние квадраты, то тип А. В зависимости от типа повреждения применяются различные тактики лечения тип А лечение консервативное тип В стабилизация позвоночника, в ряде случаев сопровождается декомпрессией спинного мозга тип С декомпрессия спинного мозга в сочетании с жесткой стабилизацией позвоночника. Понятие о стабильности позвоночника было предложено i в году 5 и на сегодняшний день все вертебрологи признают важнейшую роль нарушений стабильности в патогенезе и клинических проявлениях травм позвоночника, определении методов и результатов лечения , , 7, 0, 1, 8, 1, 4. В зависимости от характера повреждения структур позвоночника i 0 выделяет следующие типы нестабильности костную, при которой возникают только ограниченные смещения костных структур позвонка и костнодисковосвязочную, когда потенциально возможны опасные для спинного мозга дислокации в поврежденных сегментах. В зависимости от сроков прошедших с момента травмы, И. А. Мовшович 6 и Р.