Применение мексидола при печеночной недостаточности больных острым панкреатитом (экспериментально-клиническое исследование)

Применение мексидола при печеночной недостаточности больных острым панкреатитом (экспериментально-клиническое исследование)

Автор: Соловьев, Николай Алексеевич

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2002

Место защиты: Москва

Количество страниц: 150 с.

Артикул: 4311809

Автор: Соловьев, Николай Алексеевич

Стоимость: 250 руб.

Применение мексидола при печеночной недостаточности больных острым панкреатитом (экспериментально-клиническое исследование)  Применение мексидола при печеночной недостаточности больных острым панкреатитом (экспериментально-клиническое исследование) 

1 1 Этиолопи и патогенез ПН приОП
1 2 Проведение детоксикационной терапии
1 Метод форсированного диуреза
1 2 2 Экстракорпоральные методы детоксикации
1 3 Коррекция расстройств гемодинамики и кислородного режима
1 3 1 Сахроспинальная новокаиновая блокада
2 Профилактика гипоксии печени при ОП
1 3 3 Внутршпортальное введение лекарственных препаратов и оксигенированных растворов
1 4 Иммуинокорригирутощая терапия в комплексном лечении ПН
1 5 Применение антиоксидантов в комплексной терапии ПН при ОП
1 6 Применение облученной ультрафиолетом крови и плазмы
I 7 Применение озонированного фшиологичсского раствора
I 8 Обоснование выбора мексидола в лечении панкреатогенной ПН
ГЛАВА П. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
2 1 Материалы и методы
2 2 Обоснование экспериментального исследования
2 3 Лечение ПН при Холодовой модели ОП
2 3 I Морфологическое подтверждение развития ОП у контрольной группы животных 2 3 2 Морфологическое и биохимическое подтверждение развития панкреатогенной ПН у контрольной группы животных
2 3 3 Лечение панкреатогенной ПН мекснаолом
2 3 4 Лечение панкреатогенной ПН семаксом
2 4 Лечение токсической ПН, вызванной ОСЬ
2 4 1 Морфологическое и биохимическое подтверждение развития токсической ПН у контрольной группы животных без лечения
2 4 2 Лечение токсической ПН мексидолом
2 4 3 Лечение токсической ПН семаксом
ГЛАВА Ш. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
3 1 Характеристика групп больных, методы исследования
3 2 Подтверждения диагноза панкреатогенной ПН
З 2 Эндоскопическая диагностика ОП
3 1 Лечебнодиагностическая лапароскоотя
3 2 Эзофагогастродуоденоскопия
2 Ультразвуковая диагностика ОП
2 Ультразвуковая диагностика мелкоочагового панкреонекроза
3 2 2 2 Ультразвуковая диагностика панкреонекроза
3 2 2 3 Ультразвуковая диагностика юстнекротическкх осложнений
3 3 Лечение больных базисная терапия с панкреатогениой ПН
3 4 Лечение больжх с паикреатогекной ПН с применением антиоксиданта мексиаола 7 3 5 Лечение больных с панкреатогенной ПН с применением гепатопротектора эссенциалс
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


В результате нарушения кровообращения, гипоксии и морфологических изменений при ОП страдают углеводная, желчеобразующая, белковосинтетическая, детоксикадионная и другие функции печени. Снижение антитоксической функции печени усугубляет клинику интоксикации за счет накопления в организме множества токсических веществ в метаболитов, концентрирующихся в крови и создающих вторичный гепатотропный эффект за счет блокады окислительных ферментативных систем , , 5. Так, О. Некоторые аминокислоты фенилаланин, аргинин, аспарагин и др. Ферментативный перитонит является частым осложнением панкреонекроза, например, по данным В. С.Савельева , у ,9 больных с ОП выявлялся выпот в брюшной полости, не сопровождавшийся забрншинными нагкоительными процессами. Интересно, что при этом активность панкреознзимов может быть в 1,5 2 раза выше в перитонеальном выпоте, чем в крови больного, особенно в ранние сроки заболевания Динамическая непроходимость кишечника, принимающая иногда стойкий характер, отчасти объясняется именно ферментативным перитонитом. При развитии пареза кишечника любого генеза, в том числе и динамического, нарушении микроциркуляции в его стенке и, как следствие, проницаемости и барьерной функции постоянно присутствующая в ЖКТ условнопатогенная микрофлора становится патогенной. Установлено, что через часа с момента моделирования ОП с введением золотистого стафилококка, меченного Н тиметидиком, в просвет кишечника количество радиометок в печени достигает . Эти факты свидетельствуют о том, что ферментативный перитонит с развитием пареза кишечника также приводит к прогрессированию эндогенной интоксикации и декомпенсации функции печени ,,, , 5,9,0, 4,6,4, 5,6.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.230, запросов: 198