Хирургическое лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных хроническими заболеваниями органов брюшной полости

• Автор: Ганков, Виктор Анатольевич
• Шифр специальности: 14.00.27
• Научная степень: Докторская
• Год защиты: 2003
• Место защиты: Барнаул
• Количество страниц: 263 с.

Обзор литературы. Хирургическая анатомия кардии. Гистологическое строение пищевода. Кровоснабжение кардии. Иннервация пищевода. ГЛАВА 2 ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВА1ИЙ. Характеристика клинических наблюдений. Методы исследований. Рентгенологическое исследование. Фиброэзофагогастродуоденоскопия. Проба БернштейнБеккера. Тест клиренса пищевода. Манометрия пищеводножелудочного перехода. Исследование кислотовыделительной функции желудка. Морфометрические исследования. Ю.М. Панцырев и соавт. П.Я. Григорьев и соавт. ГЭРБ зависит от выраженности отечновоспалительной деформации привратника и луковицы перстной кишки. Наряду с этим, В. К.Ильинич и соавт. I ОВД уменьшается во время перистальтики пищевода и повышается при подъеме внутрижелудочного давления. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, по мнению авторов, не является причиной вызывающей эзофагит. О развитии рефлюксэзофагита в зависимости от показателей кислотности рефлюктанта в литературе высказываются разноречивые мнения.


О развитии рефлюксэзофагита в зависимости от показателей кислотности рефлюктанта в литературе высказываются разноречивые мнения. В.П. Салупере и соавт. Авторы наблюдали, что забрасывание агрессивного желудочного содержимого в пищевод встречалось скорее при повышенной, чем сниженной кислотности желудочного сока. В.В. Уткин, Г. А.Амбалов 6, , . Е.Б. Выгоднер и соавт. Сочетание ГЭРБ и хронического холецистита . Одди. А.В. Калинин отмечал, что при желчнокаменной болезни рефлюксэзофагит чаще обусловлен забросами в пищевод дуоденального содержимого. Наряду с этим, Т. Ьагпп а1. НПЗВД. Предложения А. Л.Гребенева, А. А.В. Калинина и других о комплексном участии многих факторов в механизме замыкания кардии не могут полностью объяснить степень участия каждого из них. Согласно данным литературы, основные механизмы замыкания кардии и причины развития ее недостаточности при различных заболеваниях органов пищеварения не раскрыты и требуют дальнейшего изучения. Большинство исследователей в последнее время считают, что диагностика ГЭРБ и причин ее возникновения должна быть комплексной и включать рентгеноэндоскопическое исследование пищевода, желудка и перстной кишки, внутрипищеводную рНметрию и манометрию пищеводножелудочного перехода, поскольку каждый метод в отдельности не позволяет в 0 диагностировать и выяснить причины НЗФК. Дж. Х.Барон и соавт. А.В. Вуколов, В. А.Кубышкин, А. Г.Хитарьян и соавт. К.В. Пучков и соавт. К. Яискаиег е1 а1. Вместе с тем, в литературе разноречиво освещены вопросы техники проведения исследований, оценка полученных результатов и их информативность.