Применение сфинктеротомии в лечении тяжелых форм тромбоза геморроидальных узлов

Применение сфинктеротомии в лечении тяжелых форм тромбоза геморроидальных узлов

Автор: Штыркова, Светлана Витальевна

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2003

Место защиты: Москва

Количество страниц: 94 с.

Артикул: 4311952

Автор: Штыркова, Светлана Витальевна

Стоимость: 250 руб.

Применение сфинктеротомии в лечении тяжелых форм тромбоза геморроидальных узлов  Применение сфинктеротомии в лечении тяжелых форм тромбоза геморроидальных узлов 

Измерялся тонус сфинктера, максимальное усилие и величина произвольных сокращений. Результаты этого манометрического исследования, мы также использовали и как объективный критерий восстановления функции анального канала, т. Ог. Так нормальные показатели были отмечены у пациентов, что составило ,5. При сравнении исходных показателей тонуса среди поступивших в различные сроки от начала заболевания отмечено отсутствие достоверных различий между группами Р0,. Основные отличия были выявлены при исследовании произвольных сокращений. Величина максимального усилия и сила произвольных сокращений были значительно снижены у всех обследованных больных Р0,. Причем, у половины больных разница между регистрируемым давлением и нормой составляла более Значительно сниженным выглядел показатель волевого усилия среднее значение 7,7г при норме ,3г. У ,6 больных циркулярным комбинированным тромбозом общее состояние при поступлении оценено как средней тяжести. Тенезмы и распирающие болезненные ощущения в области ануса испытывали ,9.


Острый тромбоз геморроидальных узлов сопровождается изменением функционального состояния сфинктеров анального канала Характер изменений тонуса сфинктеров зависит от степени тяжести тромбоза, что подтверждено сфинктероманометрическими исследованиями групп больных с различной тяжестью заболевания. Для солитарного тромбоза геморроидальных узлов характерно повышение тонуса сфинктера , которое в наибольшей степени проявляется в начале заболевания первые двое суток и клинически
совпадает с максимальной выраженностью болей. Сила максимальных сокращений при этом сохраняется полностью. При циркулярном комбинированном тромбозе геморроидальных узлов тонус сфинктера составляет нормальные или пониженные значения при выраженном снижении максимального усилия и силы волевого сокращения. Эта группа больных отличается тяжестью клинического течения, определяющейся выраженным болевым синдромом и присоединением осложнений у больных. Циркулярный комбинированный тромбоз геморроидальных узлов с перианальным отеком, осложненный выраженным болевым синдромом, дизурией, лихорадкой, затруднением акта дефекации является показанием к применению задней дозированной сфинетеротомии, как ургентной меры, которая позволяет быстро разрешить перианальный отек и снять болевой синдром. Применение задней дозированной сфинктеротомии при комбинированном тромбозе геморроидальных узлов является безопасным для запирательной функции анального жома, что подтверждается отдаленными результатами в сроки 0 лет. Практические рекомендации.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.241, запросов: 198