Доставка любой диссертации в формате PDF и WORD за 499 руб. на e-mail - 20 мин. 800 000 наименований диссертаций и авторефератов. Все авторефераты диссертаций - БЕСПЛАТНО
Кашин, Владислав Юрьевич
14.00.27
Кандидатская
2008
Москва
91 с. : 8 ил.
Стоимость:
499 руб.
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Глава 2. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИ АЛ
2.1. Методы обследования.
2.2. Клиникоинструментальная оценка исходного состояния больных
Глава 3. МЕТОДИКА ОПЕРАЦИЙ ПРОТЕЗИРОВАНИЯ МИТРАЛЬНО ГО КЛАПАНА С СОХРАНЕНИЕМ ФИБРОЗНОПАПИЛЛЯРНОГО КОНТАКТА.
3.1. Методика операции сохранения заднего фибрознопапиллярного контакта при протезировании митрального клапана.
3.2. Методика операции сохранения полного фибрознопапиллярного контакта при протезировании митрального клапана
Глава 4. КЛИНИЧЕСКАЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ОЦЕНКА НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАЦИИ НА МИТРАЛЬНОМ КЛАПАНЕ С СОХРАНЕНИЕМ ПОДКЛАПАННЫХ
СТРУКТУР.
ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ОЦЕНКА ГЕМОДИНАМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕПОСРЕДСТВЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАЦИЙ С СОХРАНЕНИЕМ ПОДКЛАНАННОГО АППАРАТА
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
При использовании данной методики операционная летальность уменьшилась с до . Кроме того, широкому внедрению в клиническую практику методики сохранения хордопапиллярного аппарата препятствовало отсутствие низкопрофильных искусственных протезов. Имплантация крупногабаритных шаровых протезов требовала иссечения всего хордального аппарата и папиллярных мышц с целью предотвращения синдрома малого сердечного выброса, особенно у пациентов со стенозом митрального клапана. Низкопрофильные протезы дискового типа i, i, i, ii появились в середине х годов прошлого столетия, а отечественные ЭМИКС и ДИКС в начале х г. По своей механической наджности клинические варианты этих протезов превосходят шариковые 7, , , . Достаточно низкий профиль является основным достоин
ством дисковых протезов. Благодаря разработке такой конструкции удалось, сохранив долговечность, значительно уменьшить габариты протеза высота дисковых протезов в закрытом состоянии не превышает 7 мм у шариковых мм и более. С клинической точки зрения это означает возможность выполнения протезирования митрального клапана пациента с митральным стенозом и небольшой полостью левого желудочка без опасности развития синдрома малого выброса в раннем послеоперационном периоде. Гидравлические характеристики дисковых протезов вполне удовлетворительны. Перепад давления на клапане в митральной позиции в покос не превышает 7 мм рт. В клинических условиях конструктивно заданный угол открытия диска в не реализуется, а при тахиаритмиях уменьшается ещ больше, приводя к возрастанию стенотичности протеза 7, , .
Название работы | Автор | Дата защиты |
---|---|---|
Проксимальная резекция желудка с использованием серозно-мышечно-подслизистого футляра | Сергеев, Денис Александрович | 2004 |
Применение комбинированного лазерного излучения в комплексном лечении больных с трофическими язвами венозной этиологии | Беленький, Александр Валерьевич | 2005 |
Повышение эффективности диагностики и лечения острого аппендицита у детей | Михайлов, Николай Иванович | 2004 |