Осложнения после операции Гартмана (профилактика, диагностика и лечебная тактика)

Осложнения после операции Гартмана (профилактика, диагностика и лечебная тактика)

Автор: Новрузов, Наминг Гейдар оглы

Шифр специальности: 14.00.27

Научная степень: Кандидатская

Год защиты: 2008

Место защиты: Москва

Количество страниц: 149 с. 27 ил.

Артикул: 4053029

Автор: Новрузов, Наминг Гейдар оглы

Стоимость: 250 руб.

Осложнения после операции Гартмана (профилактика, диагностика и лечебная тактика)  Осложнения после операции Гартмана (профилактика, диагностика и лечебная тактика) 

1.1 История вопроса
1.2 Модификации и названии операции Гартмана.
1.3 Показания к операции.
1.4 Результаты операции
1.5 Классификация осложнений.
1.6 Методы профилактики послеоперационных осложнений.
Глава П. Материал и методы исследования.
2.1 Клиническая характеристика больных.
2.2 Методы обследования
2.2.1 Лабораторные методы исследования.
2.2.2 Инструментальные методы исследования.
2.3 Статистическая обработка данных
Глава П1. Техника выполнения операции Гартмана и ее разновидностей.
3.1 Техника выполнения классической операции I артмана.
3.2 Техника выполнения левосторонней гемиколэктомии но типу
операции Гартмана
3.3 Комбинированная операция Гартмана
Глава IV. Результаты собственных исследований.
4.1 Результаты лечения больных в группе сравнения
4.2 Результаты лечения больных в основной группе.
4.3 Сравнительные результаты хирургического лечения и летальности в
исследованных группах.
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы


И. Снешко 4, указывая, что адекватный объем резекции при операции Гартмана обеспечивается при
пересечении нижних брыжеечных сосудов у основания, что позволяет удалить группы базальных лимфоузлов. И. Кныш также считает обоснованным расширение объема операции Гартмана путем удаления близко расположенных органов, вовлеченных в опухолевый инфильтрат. Александров и соавт. После чего, для декомпрессии в просвет кишки проводится толстая резиновая трубка, которая укрепляется кисетным швом. По мнению Э. Г. Топузова 4 вскрытие просвета выведенной на брюшную стенку кишки является важным моментом при операциях по поводу острой толстокишечной непроходимости, а зашивание орального конца кишки наглухо с последующим проведением в ее просвет резиновой трубки не ликвидирует кишечную непроходимость. Основным недостатком радикальной операции Гартмана в предлагаемом варианте он считал отсутствие декомпрессии кишечника во время операции и в послеоперационном периоде. Это ведет к нарастанию кишечной непроходимости, ухудшению состояния больного, прогрессированию интоксикации и повышению числа послеоперационных осложнений. О.И. Винаградова и Б. А. Петров , в отличие от Гартмана не восстанавливали целостность тазовой брюшины над культей прямой кишки. Авторы, ушитую дистальную культю оставляли в брюшной полости, что облегчало ее нахождение при повторной операции. Проксимальный конец выводили в левую подвздошную область в виде концевой колостомы, просвет которой вскрывали через часов. Таким образом, учитывая обструкцию функционирующего конца ободочной кишки, авторы, называли данную операцию обструктивной резекцией ободочной кишки.

Рекомендуемые диссертации данного раздела

28.06.2016

+ 100 бесплатных диссертаций

Дорогие друзья, в раздел "Бесплатные диссертации" добавлено 100 новых диссертаций. Желаем новых научных ...

15.02.2015

Добавлено 41611 диссертаций РГБ

В каталог сайта http://new-disser.ru добавлено новые диссертации РГБ 2013-2014 года. Желаем новых научных ...


Все новости

Время генерации: 0.224, запросов: 198